属于病理反射的是

[多选题]属于病理反射的是

A. Oppenkeim征
B. Brudzinski征
C. Gordon征
D. Kerning征
E. Babinski征

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[单选题]哪项符合临产的诊断

A. 胎头已达坐骨棘水平
B. 阴道排液
C. 阴道有少量血性黏液
D. 尿频腹胀
E. 规律宫缩，宫颈扩张，胎头下降

正确答案 ：E

[单选题]女，32岁，闭经3个月，不规则阴道流血10天，咳嗽咯血4天，剧烈腹痛2小时，查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，移动性浊音(+)，宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能诊断为

A. 葡萄胎
B. 绒癌子宫穿孔
C. 侵葡子宫穿孔
D. 妊娠合并肌瘤红色变性
E. 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

正确答案 ：B

解析：32岁育龄期女性发生停经后阴道出血，尿HCG(+)，应考虑妊娠相关疾病。而宫底脐下2指，子宫大于停经月份，有咳嗽咯血4天，考虑可能为妊娠滋养细胞肿瘤，且伴有剧烈腹痛2小时，查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，移动性浊音(+)，有急腹症表现，考虑为绒癌子宫穿孔。故选择B。

[单选题]一年轻女性，患单个较大肌壁间肌瘤，月经量稍多。宜做哪项处理

A. 密切观察
B. 雄激素治疗
C. 行肌瘤剜除术
D. 子宫次全切除术
E. 子宫全切除术

正确答案 ：C

[单选题]初产妇，28岁，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当

A. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
B. 经腹壁向宫底注射缩宫素
C. 查看子宫形态、硬度和宫底高度
D. 查着外露脐带段是否向外延伸
E. 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

正确答案 ：B

[多选题]宫颈活检的取材部位为

A. 复方碘不着色区
B. 复方碘着色区
C. 阴道镜下显示脑网样结构
D. 3、6、9、12等多点取材
E. 宫颈鳞柱交界处

正确答案 ：ACDE

解析：宫颈活检的取材部位为宫颈鳞柱交界处或特殊病变处，3、6、9、12点4处取材，阴道镜下行定位活检或宫颈阴道部复方碘不着色区，B错误。

[多选题]关于子宫肉瘤，下列哪些说法恰当

A. 子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节
B. 平滑肌肉瘤是最常见的子宫肌瘤
C. 恶性苗勒管肿瘤同时含有肉瘤样成分及癌的成分
D. 子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移
E. 淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一

正确答案 ：ACDE

解析：平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的组织类型。B选项错误。子宫肉瘤根据不同的组织发生来源，主要分三个类型，子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、上皮和间叶混合性肉瘤。子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节。上皮和间叶混合性肉瘤分为腺肉瘤和癌肉瘤。子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移，淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一。临床症状无特异性，早期症状不明显，随着病情发展，可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块、压迫症状及其他表现。治疗原则以手术为主，一期和二期行全子宫及双侧附件切除术，三期及四期应考虑手术，放疗和化疗综合治疗。

[单选题]女性，15岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是

A. B型超声检查
B. 基础体温测定
C. X线检查
D. 血雌激素水平测定
E. 血孕酮值

正确答案 ：E

解析：无排卵性功血的辅助检查有诊断性刮宫、B型超声、宫腔镜检查、基础体温测定、激素测定、妊娠试验、宫颈细胞学检查、宫颈黏液结晶检查、阴道脱落细胞涂片检查、血红细胞计数及血细胞比容、血凝功能测试。经阴道B型超声不适用于15岁女性；基础体温测定对诊断只有提示作用；激素测定测的是血孕酮值，若为卵泡期水平为无排卵，而不是测血雌激素水平。故选E项。

[单选题]输卵管癌"三联征"是

A. 阴道流血、阴道排液、腹痛
B. 阴道排液、腹痛、盆腔包块
C. 盆腔包块、阴道流血、腹痛
D. 下腹坠胀、白带增多、盆腔包块
E. 腹腔积液、阴道排液、下腹剧痛

正确答案 ：B

[单选题]25岁初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25秒／(6~7)分钟，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，S=-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确

A. 静点催产素
B. 人工破膜
C. 人工破膜后静点催产素
D. 剖宫产
E. 顺其自然

正确答案 ：D

解析：“跨耻征阳性”提示头盆不称，无法阴道分娩，只能选择剖宫产。