患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧

[单选题]患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性，该患者最可能的诊断是

A. 脂肪肝
B. 肝炎
C. 肝淤血
D. 肝硬化
E. 肝癌

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[单选题]心包填塞时不出现

A. 心音低钝
B. 声音嘶哑
C. 奇脉
D. 肝颈静脉反流征阳性
E. 双肺满布干、湿性啰音

正确答案 ：E

解析：心包填塞多有进行性血压下降、面色苍白、心率增快、心音遥远、颈静脉怒张、烦躁不安。因心包填塞可能压迫颈部神经及气管，所以患者可能出现声音嘶哑。但心包填塞不会出现急性肺水肿，所以一般不出现干、湿啰音，故选E。

[单选题]异常性支气管呼吸音常见于

A. 气胸
B. 胸膜肥厚
C. 肺实变
D. 胸腔积液
E. 气道阻塞

正确答案 ：C

解析：如果在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音(正常听到此音部位：胸骨柄、喉部、胸骨上窝)，则为异常的支气管呼吸音，或称管样呼吸音。常见于以下疾病：1肺组织实变：大叶性肺炎。2肺内大空腔：肺脓肿或空洞型肺结核。3压迫性肺不张。

[单选题]女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括

A. 胸水细胞学及生化
B. 胸部CT
C. 胸膜活检
D. 支气管镜
E. 肺功能

正确答案 ：E

解析：该患者目前需要进一步诊断的是引起大量胸腔积液的原因，通过肺功能检查无法找出病因，其余选项均有助于胸腔积液的病因诊断。

[单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的，某诊所以床位紧张拒绝接受该患者，应予什么处罚。

A. 限期整改
B. 责令改正
C. 责令检测
D. 警告
E. 通报批评

正确答案 ：B

解析：本题考查卫生法规的相关内容，拒绝接受患者应责令改正。正确答案为B。

[单选题]短时记忆的记忆量

A. 4±2
B. 5±2
C. 6±2
D. 7±2
E. 8±2

正确答案 ：D

解析：短时记忆的容量为7±2，即一般为7并在5~9之间波动。这就是神奇的7±2效应。1887年，雅各布斯通过实验发现，对于无序的数字，被试能够回忆出的最大数量约为7个。故正确答案为D。

[单选题]女，30岁。左乳肿块3年，增长缓慢。查体：左乳外上象限叩及2.5cm分叶肿块，质硬、光滑、边界清楚、活动、无压痛，左侧腋窝未叩及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A. 乳腺癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳房内瘤
D. 乳腺炎
E. 乳管内癌头状瘤

正确答案 ：B

解析：乳腺纤维腺瘤高发年龄是20—25岁，好发于乳房外上象限，肿块增大缓慢，表面光滑，易于推动，所以最可能的诊断是乳房纤维腺瘤。

[单选题]心脏性猝死最主要的病因是

A. 二尖瓣脱垂
B. 心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 冠心病及其并发症
E. 急性心肌炎

正确答案 ：D

解析：病理解剖发现，81%心脏性猝死的主要病因是冠心病。常见的病理改变为广泛的多支冠状动脉粥样硬化。急性冠状动脉血栓形成，作为心脏性猝死的促发因素在单支血管病、尸解发现的急性心肌梗死和有前驱症状的猝死患者中起作用。少数情况下，冠状动脉痉挛引起急性缺血，也可导致心脏性猝死。故选D。