2024初级职称考试宝典药士医学初级冲刺密卷专家解析(S4)

1.正确答案 ：C

解析：射剂常用的渗透压调节剂是葡萄糖，亚硫酸氢钠常作为注射剂的抗氧剂，依地酸二钠常作为金属络合剂；盐酸常作为pH调节剂；葡萄糖常作为渗透压调节剂；山梨酸一般不属于注射剂的附加剂。本题选C。

2.正确答案 ：E

解析：新斯的明具有抗胆碱酯酶作用，且能直接激动骨骼肌运动终板上的N 2胆碱受体，故对骨骼肌的作用较强.而对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱，对胃肠道平滑肌可促进胃收缩和增加胃酸分泌，在食道明显弛缓和扩张的病人，本品能有效地提高食道张力。本品可促进小肠、大肠，尤其是结肠的蠕动，促进内容物向下推进。

3.正确答案 ：A

解析：胃酸的成分为盐酸,胃酸过多会引起胃部不适,可用氢氧化铝来中和过多的盐酸,化学方程式为3HCl+Al(OH)3═3H2O+AlCl3,利用的化学反应原理为酸碱中和反应,所以氢氧化铝可作为治疗胃酸过多的药物,其原因主要是利用氢氧化铝的弱碱性。

4.正确答案 ：D

解析：酸的种类及浓度重氮化反应的速度与酸的种类有关，在HBr中比在HCl中为快，在HNO3或H2SO4中则较慢，但因HBr的价格较昂，故仍以HCl最为常用。此外，芳香伯胺类盐酸盐的溶解度也较大。重氮化反应的速度与酸的浓度有关，一般常在1～2mol/L酸度下滴定，这是因为酸度高时反应速度快，容易进行完全，且可增加重氮盐的稳定性。如果酸度不足，则已生成的重氮盐能与尚未反应的芳伯胺偶合，生成重氮氨基化合物，使测定结果偏低。　[Ar-N+≡N]Cl-＋ArNH2→Ar-N=N-NH-Ar＋HCl当然，酸的浓度也不可过高，否则将阻碍芳伯胺的游离，反而影响重氮化反应的速度。

5.正确答案 ：E

解析：红霉素属于大环内酯类抗生素不需要做皮试，还有麦迪霉素、琥乙红霉素等都可以用，也不需要做皮试的。

6.正确答案 ：A

解析：激动药既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，与受体结合能产生该受体的兴奋的效应。故答案为A。

7.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，常用溶剂的极性大小顺序排列如下：石油醚＜ 苯＜ 无水乙醚＜ 三氯甲烷＜ 乙酸乙酯＜ 正丁醇＜ 丙酮＜ 乙醇＜ 甲醇＜ 水。所以本题选A。

8.正确答案 ：B

解析：半固体培养基用于观察细菌的动力，有鞭毛的细菌除了在穿刺接种的穿线上生长外，在穿刺线的两侧均可见羽毛状或云雾状浑浊生长，为动性。无鞭毛的细菌只沿穿刺线呈明显的线状生长，为动力试验阴性。答案选B

9.正确答案 ：B

解析：地高辛药理学为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷，其特点是排泄较快而蓄积性较小，临床使用比洋地黄毒苷安全。口服吸收不完全，也不规则，生物利用度约为75%～88%。吸收率约50%～70%，起效时间为1～2小时，最大作用3～6小时，作用维持的时间4～7天。静脉注射经10～30分钟生效，2～4小时达最大效应，3～6天后作用消失。地高辛从尿中排出主要为原形物，少量为代谢物。

10.正确答案 ：C

解析：血液凝固后血凝块收缩，释放出淡黄色的液体称为血清，在凝血过程中纤维蛋白原（凝血因子Ⅰ）转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是血清与血浆最大的区别。

11.正确答案 ：D

解析：药物滥用所指的药物是抗菌药物。

12.正确答案 ：E

解析：本题重点考查普萘洛尔的药理作用。普萘洛尔主要通过阻断β受体，减轻甲亢患者交感-肾上腺系统兴奋性症状。此外，还可通过抑制甲状腺激素分泌及阻止外周T4脱碘成为T3而发挥抗甲亢作用。其他选项均不正确。故答案选择E。

13.正确答案 ：C

解析：丙硫氧嘧啶为硫脲类药物，有过敏反应、消化道反应、粒细胞缺乏症、甲状腺肿及甲状腺功能减退，其中最严重的不良反应为粒细胞缺乏，应定期做血象检查，所以答案为C。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：A

解析：DNA即脱氧核糖核酸是一种分子，核酸的一类，因分子中含有脱氧核糖而得名，遗传信息的主要载体是DNA。tRNA是具有携带并转运氨基酸功能的一类小分子核糖核酸，是氨基酸的转运工具。mRNA是携带遗传信息，在蛋白质合成时充当模板的RNA。本题选A。

17.正确答案 ：B

解析：依据《药品管理法》规定，未经取得《药品经营许可证》经营药品的，依法予以取缔，没收违法销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款。

18.正确答案 ：C

解析：答案：C。减少用药剂量，可用最小剂量达到最大药效属于缓控释制剂的特点。

19.正确答案 ：C

解析：关于C类不良反应的特点，正确的是潜伏期长。

20.正确答案 ：C

解析：特殊杂质是指在该药物的生产和贮存过程中，根据药物的性质、生产方式和工艺条件，有可能引入的杂质。这类杂质随药物的不同而异。