全科主治医师2024真题案例分析题答案(S1)

1. [单选题]40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗

A. 嘱其用胸罩托起乳房
B. 口服5%碘化钾
C. 服中药逍遥散
D. 建议住院手术治疗
E. 建议门诊观察

2. [单选题]某黄疸患者，尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 慢性活动性肝炎
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 急性黄疸型肝炎
E. 海洋性贫血

3. [单选题]下列哪项不符合二期愈合的特点

A. 组织缺损大
B. 创缘不齐
C. 愈合时间长
D. 愈合后形成瘢痕
E. 伤口感染

4. [单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现是

A. 水肿，蛋白尿
B. 高血压，心力衰竭
C. 肾区叩击痛，关节痛
D. 血尿，蛋白尿，水肿，高血压
E. 发热、腰痛

5. [单选题]孕产妇系统保健管理指

A. 从妊娠开始至产后7天
B. 从妊娠开始至产后30天
C. 从妊娠开始至产后42天
D. 从初次产前检查至分娩
E. 从早孕建卡到分娩

6. [单选题]某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属

A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. Ⅲ度
E. Ⅳ度

7. [单选题]实施健康教育计划，首先要通过

A. 家庭护理
B. 家庭访视
C. 社区评估
D. 健康教育课
E. 了解家庭生活周期

8. [单选题]男性，30岁，诊断肺脓肿，予以青霉素+甲硝唑治疗，体温下降，痰量渐少，继而热又升高，痰呈黏块，不易咳出，X线示肺部阴影扩大，虽先后改用头孢菌素、阿米卡星和红霉素，无效，高热、毒性症状加重，在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用

A. 充分补液
B. 输血
C. 雾化吸入/气管内滴入抗生素与溶痰剂
D. 纤支镜检查
E. 患侧胸部热敷/超短波

9. [单选题]描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是

A. 全距
B. 标准差
C. 变异系数
D. 四分位数间距
E. 标准正态离差

10. [单选题]支气管哮喘的本质是

A. 气道慢性炎症
B. 气道阻塞
C. 可逆性气道阻塞
D. 不可逆性气道阻塞
E. 气道平滑肌痉挛

11. [单选题]男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

12. [单选题]鼻出血的治疗原则

A. 镇静
B. 控制急性出血
C. 病因治疗
D. 对症治疗
E. 以上都是

13. [单选题]患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

A. 右肾切除术
B. 拔除肾造瘘管维持原状
C. 右肾盂输尿管连接部成形术
D. 永久性右肾盂造瘘术
E. 右肾及输尿管全切除术

14. [单选题]下列关于原癌基因和癌基因的叙述不正确的是

A. 原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因
B. 当原癌基因的结构发生异常或表达失控时，就会使原癌基因激活成为有恶性转化能力的癌基因
C. 癌基因在正常细胞中也存在
D. 必须消除癌基因才可以消除肿瘤
E. 基因点突变是导致原癌基因活化的主要方式之一

15. [单选题]关于精神分裂症，下列说法正确的是

A. 精神分裂症一定有幻觉妄想
B. 精神分裂症可以有抑郁症状
C. 有幻觉妄想一定是精神分裂症
D. 抑郁症状是精神分裂症的症状标准之一
E. 以上都不对

16. [单选题]全科医学的基本原则不包括

A. 可及性照顾
B. 人格化照顾
C. 协调性照顾
D. 间断性照顾
E. 综合性照顾

17. [单选题]老年人口增加可使

A. 婴儿死亡率下降
B. 死亡率增加
C. 出生率迅速下降
D. 生育率下降
E. 总和生育率下降

18. [单选题]一位40岁的强壮父亲，整天游手好闲，却要求其6岁的儿子每天上街乞讨必须满50元，否则将挨打或挨饿。该家庭哪项功能最成问题

A. 满足生殖需要
B. 满足情感需要
C. 抚养和赡养
D. 社会化
E. 满足性需要

19. [单选题]伴瞳孔散大及舌咬伤的抽搐常见于

A. 癔症
B. 高热惊厥
C. 中暑
D. 癫痫大发作
E. 手足搐搦症

20. [单选题]局部软组织脓肿多采用

A. 切开引流
B. 病灶清除，填塞换药
C. 病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物
D. 病灶清除后，加压融合
E. 病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流

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