内科学副高职称2024真题案例分析题正确答案(V9)

1. [单选题]男，40岁，发热流涕3天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol／L(8mg/dl)，尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为

A. 急进型肾炎
B. 急性肾衰竭
C. 急性肾炎
D. 慢性肾衰竭急性加剧
E. 肾病综合征

2. [单选题]患者男，36岁。既往有消化性溃疡12年，反复黑便多次，近来感觉头晕、乏力来诊。检测Hb68g/L；血清铁蛋白12μg/L。确诊为缺铁性贫血。给予口服硫酸亚铁后，胃部症状加重，改为肌肉注射右旋糖酐铁。下列应用铁剂注射的指征，除外

A. 慢性腹泻
B. 胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C. 失铁量超过肠道吸收铁量
D. 口服铁剂1个月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E. 严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

3. [多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症常规生化检查项目包括

A. 血钙或游离钙
B. 血磷
C. 血碱性磷酸酶
D. 血PTH
E. 血降钙素

4. [多选题]上消化道化大出血，经临床分析，仍不确定大出血病因，应考虑的疾病

A. 食管裂孔疝
B. 胃壁动脉瘤
C. 胃息肉
D. 早期胃癌
E. 胃炎

5. [单选题]HAP在影像学上大多表现为

A. 支气管肺炎
B. 间质性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 弥漫性肺炎
E. 坏死性肺炎

6. [单选题]引起病原体变异因素不包括

A. 病原体所处的环境的改变
B. 病原体自身遗传因素的改变
C. 药物的因素
D. 机体的免疫压力
E. 病原体感染的途径

7. [多选题]关于重症肌无力的治疗，叙述正确的是（ ）

A. 所有患者均首选抗胆碱酯酶药物
B. 其次考虑是否适合胸腺切除治疗
C. 免疫治疗包括：糖皮质激素、免疫抑制药、血浆置换和丙种球蛋白治疗
D. 服用免疫抑制药期间须监测血常规、肝功能
E. 危象期首选大剂量甲泼尼龙、血浆置换和丙种球蛋白治疗

8. [多选题]十二指肠溃疡的常见并发症是

A. 出血
B. 幽门梗阻
C. 穿孔
D. 癌变
E. 胃粘膜脱垂

9. [单选题]女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选

A. 经皮穿刺肺活检
B. 纤维支气管镜检查
C. CT扫描
D. 磁共振显像
E. 核素扫描

10. [单选题]急性肾盂肾炎选用下列哪种药物

A. 环磷酰胺
B. 肝素
C. 糖皮质激素
D. 抗生素
E. 双嘧达莫

11. [多选题]抗疟药的作用机制是

A. 减少淋巴细胞活化
B. 改变细胞溶酶体的pH
C. 减弱巨噬细胞的抗原递呈功能
D. 减弱巨噬细胞的IL-1分泌
E. 改变T细胞膜受体性能

12. [单选题]男，40岁。1年前发生急性心肌梗死，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠

A. 冠状T
B. ST段压低
C. T波高大
D. 异常Q波
E. 低电压

13. [单选题]初次注射胰岛素，最常见的全身反应

A. 过敏性休克
B. 低血糖反应
C. Somogyi效应
D. 胰岛素抵抗
E. 局部脂肪营养不良

14. [单选题]临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加乙醇的目的是

A. 降低热量
B. 降低肺泡中泡沫的表面张力
C. 扩张肺泡毛细血管床
D. 增加气体交换面积
E. 增加迷走神经兴奋性

15. [多选题]梅毒螺旋体感染的确诊试验包括（ ）

A. 性病研究所实验室玻片试验(VDRL)
B. 荧光蜜螺旋体抗体吸附试验( FTA-ABS)
C. 抗梅毒螺旋体微量血凝试验( MHA-TP)
D. 快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)
E. 梅毒螺旋体血培养

16. [单选题]肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因

A. 限制性通气功能障碍
B. 高热
C. 支气管痉挛
D. V/Q比例失调
E. 弥散性换气功能障碍

17. [单选题]在重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是

A. 肾上腺皮质激素
B. 吗啡
C. 抗生素
D. 氨茶碱
E. 碳酸氢钠

18. [单选题]诊断溶血性贫血最可靠的指标是

A. 网织红细胞明显增高
B. 尿胆原排泄增加
C. 尿含铁血黄素阳性
D. 血清结合珠蛋白降低
E. 红细胞寿命缩短

19. [单选题]评价抗病毒治疗的有效性，最重要的指标是

A. 艾滋病相关临床症状
B. 免疫学指标
C. HIV-RNA
D. 耐药基因检测
E. HIV抗体

20. [单选题]Graves病时常见的心律失常类型是

A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 房颤
D. 交界性期前收缩
E. 房室传导阻滞

查看答案 点击下载本科目所有考试题