考试宝典发布副高医学高级职称考试宝典重症医学职称副高冲刺密卷部分答案(Q0)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
2. [单选题]下列关于地西泮不良反应的叙述，错误的是
A. 大剂量常见共济失调等肌张力降低现象
B. 治疗量口服可产生心血管抑制
C. 治疗量可见困倦等中枢抑制作用
D. 久用突然停药可产生戒断症状如失眠
E. 长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性
3. [单选题]患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，对明确诊断最有价值的检查是
A. 导管半定量细菌培养
B. 导管定量细菌培养
C. 外周静脉细菌定量培养
D. 中心静脉细菌定量培养
E. 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
4. [单选题]膀胱经的体表走向是（ ）
A. 从胸走手
B. 从手走头
C. 从头走足
D. 从足走胸
E. 从胸走足
5. [单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）
A. 主水
B. 藏精
C. 纳气
D. 主生长、发育和生殖
E. 机体物质代谢和生理功能的原动力
6. [单选题]下列哪项不是永久性起搏器置入适应证
A. 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B. 临床症状明确，心室率常低于50次∕分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
C. 无临床症状，间歇性心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
D. 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇
E. 临床症状明确，颈动脉窦过敏引起心率减慢，心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇
7. [单选题]细菌毒素中，毒性最强的是
A. 破伤风痉挛毒素
B. 霍乱肠毒素
C. 白喉外毒素
D. 肉毒毒素
E. 金黄色葡萄球菌肠毒素
8. [单选题]重度妊娠高血压综合征患者首选的治疗方法是
A. 降压药
B. 利尿药
C. 扩容药
D. 镇静药
E. 解痉药
9. [单选题]急性上消化道出血最常见的病因
A. 溃疡病出血
B. 应激性溃疡
C. 食管静脉破裂出血
D. 胃癌
E. 胆道出血
10. [单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）
A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地
11. [单选题]在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间
A. 20min
B. 1h
C. 30min
D. 2h
12. [单选题]以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是
A. TNF－α
B. IL－1
C. IL－6
D. IL－4
E. IL－10
13. [单选题]"五更泄"的病机多为（ ）
A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足
14. [单选题]内伤发热的基本病机为（ ）
A. 气血阴阳失调
B. 气血阴精亏虚，脏腑功能失调
C. 气血阴阳亏虚，脏腑功能失调
D. 阴阳营卫不和
E. 脏腑功能失调
15. [单选题]以下关于失水的诊断，错误的是
A. 高渗性失水血钠>145mmol/L
B. 高渗性失水尿比重增加
C. 失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水
D. 低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高
E. 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水
16. [单选题]心肌梗死最多见的并发症是：
A. 室壁瘤
B. 心肌梗死后综合征
C. 乳头肌功能失调或断裂
D. 栓塞
E. 心脏破裂
17. [单选题]下列哪条与动脉压无关( )
A. 心排出量
B. 呼吸频率
C. 血管阻力
D. 血管升压素
E. 组织缺氧、酸中毒
18. [单选题]患者男性，61岁，因胸痛2小时入院。查体：血压90∕60mmHg，听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成，ST段抬高，TnI升高，行冠状动脉造影术，最可能存在病变的血管是
A. 右冠状动脉
B. 左主干
C. 前降支
D. 回旋支
E. 第一间隔支
19. [单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）
A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证
20. [单选题]关于营养支持相关并发症，叙述错误的是
A. 肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害
B. 肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平
C. 肠外营养支持可导致患者血糖升高
D. 床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率
E. 持续泵入方式有助于降低反流发生
高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160∕100mmHg,心脏不大,烦躁不宁#
口渴喜冷饮#
小便短赤,大便秘结#
舌红,以条件致病性真菌占多数
念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染
五行学说在中医学中主要可用于（ ）妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要原因是男性,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11／8kPa（80／60mmHg）,脉搏120次／分,口渴,肤色苍白。估计出血量达甲
临床多见症状是（ ）药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关绷带包扎顺序原则上应为重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面真正的电烧伤是指患者男性,48岁,入院测体温39.0℃,血象白细胞升
每天每千克体重的能量需要约为毒蛇咬伤后,如能确定毒蛇种类,重建人工循环应采用患者男性,61岁,心音低钝,心电图Vl～VsST段抬高,BNP800pg／ml,下列哪一药物不宜应用人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天
48岁,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是重度创伤病人死亡的常见病因是张仲景
朱震亨#
李杲#
张
中医学的认知和思维方法包括（ ）女性,44岁,四肢湿冷,脉搏120次／分,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,无尿。血清肌酐300μcmol／L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续下列哪项与电
中医学和西医学相比,最重视（ ）急性心肌梗死最常见的首发症状是：尿路感染途径不包括辨病论治
辨证论治#
异病同治
已病防病
扶正祛邪胸痛#
晕厥
急性左心衰
休克
猝死上行感染
血行感染
淋巴感染
内源性感染#
直
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20～24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍；
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
