社区护理学卫生技术中级真题详细答案(V3)

1.正确答案 ：C

解析：在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。

2.正确答案 ：A

解析：皮肤黏膜淋巴结综合征心血管系统辅助检查：检查有心脏受损者可见心电图和超声心动图改变。心电图主要为ST段和T波改变、P-R间期和Q-T间期延长、低电压、心律失常等。二维超声心动图是诊断及随访冠状动脉病变的最佳方法，安全、可靠、方便、重复性好。冠状动脉扩张，冠状动脉瘤样改变，于病程的第2～3周检出率最高，多在病程1～2年恢复。 【该题针对“基础知识-皮肤黏膜淋巴结综合征病因、辅助检查”知识点进行考核】

3.正确答案 ：D

解析：老年痴呆患者的预警性症状包括：记忆日渐下降（表现为短期性、顺行性记忆下降）；执行熟悉的工作有困难；时间、地点、人物混乱；判断力减退；思考、计算方面有困难；随处乱放东西；情绪、行为变得变幻无常；性格改变；失去做事主动性。不包括原发性、小动物性幻视。

4.正确答案 ：C

解析：血管相关性感染的预防措施中规定：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做相应的处理。

5.正确答案 ：D

解析：重型腹泻易导致脱水和电解质失去，而轻型腹泻可发生营养不良。 【该题针对“基础知识-消化系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

6.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核 。定期考核和医德考评 。医疗机构等级评审 。医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

7.正确答案 ：C

解析：创造支持环境是指创造安全、舒适、满意、愉快的工作和生活环境，为人们提供免受疾病、危险因素威胁的保护，促使人们提高增进健康的能力及自立程度。

8.正确答案 ：D

解析：行政方法是最基本、传统的管理方法，它是依靠行政组织权威，通过命令、指示、规定等手段指挥下属工作而实现管理目标。

9.正确答案 ：B

解析：护理计划者：为促进小儿身心健康发展，护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料，全面评估小儿的健康状况，找出其健康问题，并制定系统全面的、切实可行的护理计划，采取有效的护理措施。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

10.正确答案 ：E

解析：社区护士一方面要向社区居民提供直接的护理服务，另一方面还要调动社区的一切积极因素，大力开展各种形式的健康促进活动。社区护士有时要负责人员、物资和各种活动的安排，有时要组织本社区有同类兴趣或问题的机构人员学习，如老人院中服务员的培训和餐厅人员消毒餐具的指导，这些均需要一定的组织、管理能力。 【该题针对“第三节 社区护理（专业知识）”知识点进行考核】

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：B

解析：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，与术前准备不足、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。表现为术后12～36小时内出现高热(>39℃)、脉快而弱(>120次/分钟)、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水样泻。故选B。

13.正确答案 ：D

解析：重要性原则指优先考虑对人群健康威胁严重，对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题；有效性原则指优先考虑通过健康教育干预能有效改善的健康问题。

14.正确答案 ：C

解析：发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

15.正确答案 ：B

解析：预见能力主要应用于预防性的服务，而预防性服务是社区护士的主要职责之一。社区护士有责任向病人或残疾人、家庭及健康人群提供预防性指导和服务。 【该题针对“第三节 社区护理（专业知识）”知识点进行考核】

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

解析：管理的基本特征：#1.管理的二重性#（1）管理的自然属性：管理具有普遍性和共性，即任何组织的管理活动或生产活动，都要经过计划、组织、领导和控制等管理过程，这在任何时期、任何国家、任何阶段都是相同的。#（2）管理的社会属性：管理具有其特殊性和个性，即管理总是在一定的生产关系下进行的，不同社会制度、不同历史阶段和不同社会文化，都会使管理出现一定的差别，这就是管理的社会属性。#2.管理的科学性与艺术性管理是由一系列概念、原理、原则和方法构成的知识体系，反映了管理活动的科学性。艺术性就是强调管理的实践性，没有实践，也就无所谓艺术。#3.管理的普遍性与目的性管理普遍存在于各种活动之中，这就决定了管理的普遍性。管理是人类一项有意识、有目的的协作活动，是为实现组织既定的目标而进行的，这就是管理的目的性。

18.正确答案 ：C

解析：5.根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP正常与BP低提示心功能不全，心输出量下降；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。

19.正确答案 ：E

解析：胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能和合成功能，没有分解功能。

20.正确答案 ：B

解析：甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。艾滋病主要通过性接触和血液传播。