男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续

[单选题]男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压170／95mmHg，心率90次／分，双肺无异常，最可能的诊断是

A. 不稳定型心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 急性心包炎
E. 主动脉夹层

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[单选题]以下哪项疾病可引起口腔黏膜色素沉着

A. 血小板减少性紫癜
B. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退
C. 糖尿病
D. 缺铁性贫血
E. 维生素C缺乏症

正确答案 ：B

解析：色素沉着是原发性慢性肾上腺皮质功能减退早期症状之一，也是最具特征性的表现。色素沉着散见于皮肤和黏膜内，为青铜色、褐色或黑褐色。口腔黏膜色素沉着常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位。色素过度沉着是黑素细胞活性增加的结果，而细胞数目并不增多。

[多选题]Gd－DTPA增强可用于

A. 鉴别水肿与病变组织
B. 碘过敏不能行CT增强者
C. 发现脑膜病变
D. 以上都对
E. 在一定程度上区分肿瘤病变与非肿瘤性病变

正确答案 ：ABCDE

解析：MRI使用对比剂的目的：①提高图像的信噪比和对比噪声比，有利于病灶的检出；②通过病灶的不同增强方式和类型，帮助病灶定性；③提高MR血管成像的质量；④利用组织或细胞特异性对比获得特异性信息，提高病灶检出率和定性诊断的准确率。

[单选题]一儿童患者，临床出现发热，并伴有咳嗽，胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影，诊断为小叶性肺炎，其病变主要表现为

A. 肺泡的纤维素性炎
B. 肺泡的出血性炎
C. 细支气管出血性炎
D. 支气管的急性浆液性炎
E. 支气管和肺泡的化脓性炎

正确答案 ：E

[多选题]1型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免疫疾病是

A. 1型糖尿病
B. 类风湿关节炎
C. 溃疡性结肠炎
D. 甲状腺炎
E. 系统性红斑狼疮

正确答案 ：BCD

[单选题]应用破伤风抗毒素的目的是

A. 中和与神经结合的毒素
B. 中和血液中游离毒素
C. 清除毒素来源
D. 杀死破伤风杆菌
E. 抑制破伤风杆菌生长

正确答案 ：B

解析：应用破伤风抗毒素中和破伤风杆菌及其产生的毒素。

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不让病人难过

正确答案 ：B

[多选题]常用于厌氧菌感染创面的溶液有

A. 高锰酸钾
B. 优琐
C. 苯氧乙醇
D. 过氧化氢
E. 庆大霉素

正确答案 ：AD

[多选题]外科感染的特点是

A. 关节感染愈合后影响功能
B. 多为混合感染
C. 常为单一细菌感染
D. 受累组织愈合后形成瘢痕
E. 局部症状明显

正确答案 ：ABDE

解析：1、大部分由几种细菌引起，一部分即使开始时是单种细菌引起，但在病程中，常发展为几种细菌的混合感染。2、多数有明显突出的局部症状医3、病变常比较集中在某个局部，发展后常引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织，并影响功能。本题答案选择BCDE。

[单选题]下列哪项关于淀粉样变性的叙述是错误的

A. 可见于骨髓病
B. 可见于结核病
C. 由免疫球蛋白沉积而成
D. 可以是局灶性病变
E. 可以是全身病变

正确答案 ：C