消化内科学(副高)历年考试真题试卷(V6)

1. [单选题]男性，50岁，患胃溃疡已10年。近3个月来，上腹痛变为无规律，胃纳减退，X线钡剂检查，胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影，边缘不齐，粪便隐血3次阳性，首先应考虑的疾病是

A. 胃溃疡出血
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并胃黏膜脱垂
D. 胃溃疡合并幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变

2. [单选题]慢性胰腺炎患者出现严重的胰外分泌功能不全时，哪一项大多降低

A. 血清胰型同工酶
B. 血淀粉酶
C. 血糖
D. C反应蛋白
E. 尿淀粉酶

3. [多选题]下列易发生癌变的是

A. 息肉性腺瘤
B. 绒毛状息肉
C. 儿童型息肉
D. 遗传性多发性息肉
E. 炎性息肉

4. [单选题]胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确

A. 血清总胆固醇降低
B. 血清结合胆红素降低
C. 血清碱性磷酸酶降低
D. 血清γ-谷氨酰转肽酶降低
E. 尿胆原降低

5. [单选题]对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的免疫学检查是

A. 抗线粒体抗体阳性+IgM阳性
B. 类风湿因子阳性
C. 抗线粒体抗体阳性+IgA阳性
D. 抗核抗体阳性
E. 抗平滑肌抗体阳性

6. [单选题]胃溃疡节律性疼痛的特点是

A. 餐后1／2～1小时出现疼痛
B. 空腹痛
C. 餐时痛
D. 夜间痛
E. 餐后3～4小时出现疼痛

7. [单选题]男性，59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。体检：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣，腹水(+)，脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是

A. 酒精性肝硬化
B. 慢性肝淤血
C. 胆汁性肝硬化
D. 血吸虫性肝硬化
E. 门脉性肝硬化

8. [单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

A. 过度愤怒
B. 喜乐过度
C. 过度悲忧
D. 突然受惊
E. 思虑过度

9. [多选题]结核性腹膜炎手术适应证正确的是

A. 并完全性、急性肠梗阻
B. 并发肠瘘属于手术禁忌证
C. 局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗未见好转
D. 诊断较困难时可行剖腹探查
E. 肠穿孔引起急性腹膜炎

10. [单选题]下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是

A. HBsAg阳性
B. AFP阳性
C. AFP阴性
D. 肝功能明显损伤
E. AFP和ALT动态曲线

11. [单选题]门脉高压的特异性表现为

A. 腹水
B. 脾大
C. 脾亢
D. 侧支循环开放
E. 肝掌

12. [单选题]男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确

A. 门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好
B. 诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好
C. 伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳
D. 肝性脑病发作不会超过3次即死亡
E. 血浆白蛋白低者预后不佳

13. [多选题]带下过少的证型有（ ）

A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰

14. [单选题]急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的

A. 大面积烧伤
B. 受凉或进食不当
C. 危重疾病或器官衰竭
D. 颅内病变
E. 创伤和休克

15. [单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

A. 肺
B. 肝胆
C. 脾胃
D. 肾
E. 心

16. [单选题]男，31岁。反复上腹部疼痛4年。反酸、嗳气，对于该患者最具诊断意义的检查项目是

A. 腹部B超
B. 消化道钡餐
C. 胃镜检查
D. 大便隐血试验
E. 胃液分析

17. [单选题]关于表面肝脏解剖描述正确的是

A. 在肝门结构中，门静脉位于肝动脉的前面
B. 肝的尾状叶位于横沟的后面
C. 肝镰状韧带内包含闭塞的脐静脉
D. 肝脏的表面都有胸膜覆盖
E. 门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉在胰颈的后方、第2腰椎右侧汇合而成

18. [多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

A. 肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常
B. 肝移植治疗有效
C. 其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者
D. 预后好
E. 持续扩容治疗效果好

19. [单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤

20. [多选题]胃失和降可出现（ ）

A. 腹胀
B. 便秘
C. 纳呆
D. 口臭
E. 呃逆

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