中医针灸学主治医师人机对话在线题库(T6)

1.正确答案 ：B

解析：少海 合穴 定位 屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。 主治 ①心痛、癔症等心病、神志病；②肘臂挛痛，臂麻手颤；③头项痛，腋胁部痛；④瘰疬。 操作 直刺0.5～1寸。

2.正确答案 ：A

解析：.合谷 原穴 定位 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。 主治 ①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证。 操作 直刺0.5～1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。

3.正确答案 ：B

解析：桂枝芍药知母汤证 原文：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 桂枝芍药知母汤方：桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮） 病因病机：本证由于风湿之邪，合而流注于筋骨，搏结于关节，气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大；风湿相搏，病久不解，正虚邪盛，营卫气血耗损，而日渐化热伤阴。 证候：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。 辨证：风湿历节（风寒湿邪外袭，痹阻筋脉关节，日渐化热伤阴）。 治则：祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热。 方药：桂枝芍药知母汤。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：进针方法： 　　1.单手进针法：只应用刺手将针刺入穴法的方法，多用于较短的毫针。用右手拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体中部，当拇、食指向下用力时，中指也随之屈曲，将针刺入，直至所需的深度。此法三指并用，尤适宜于双穴同时进针。此外，还有用拇、食指夹持针体，巾指尖抵触穴位，拇、食指所夹持的针沿中指尖端迅速刺入，不施捻转。针入穴位后，中指即离开应针之穴，此时拇、食、中指可随意配合，施行补泻。 2.双手进针法：刺手与押手相互配合将针刺人穴位的方法。常用的双手进针法有以下4种： (1)指切进针法 又称爪切进针法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺人腧穴。此法适宜于短针的进针。 (2)夹持进针法 或称骈指进针法，即用严格消毒的左手拇、食二指夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺人腧穴。此法适用于长针的进针。临床上也有采用插刺进针的，即单用右手拇、食二指夹持针身下端，使针尖露出2～3分，对准腧穴的位置，将针迅速刺入腧穴，然后押手配合将针捻转刺入一定深度。 (3)舒张进针法 用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。 (4)提捏进针法 用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起，右手持针，从捏起的上端将针刺入，此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。 以上各种进针方法在临床上应根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深浅和手法的要求灵活选用，以便于进针和减轻病人的疼痛。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：投火法 此法由于罐内有燃烧物质，容易落下烫伤皮肤，故适宜于侧面横拔。

11.正确答案 ：E

解析：苓桂术甘汤证 原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。 苓桂术甘汤方： 茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两 病因病机：心下即胃之所在，胃中有停饮，故胸胁支撑胀满，饮阻于中，清阳不升，故头目眩晕。 证候：胸胁支满、目弦，或伴有小便不利。 辨证：脾阳不足，痰饮内停。 治则：温阳蠲饮，健脾利水。 方药：苓桂术甘汤

12.正确答案 ：A

解析：辛味 能行——行气、活血 能散——发散 ①辛行：辛味能促进气血运行，故有行气、行血的作用，治疗气血阻滞证； ②辛散：辛味能发散，可解除侵于肌表的六淫之邪，具有发散表邪的作用，治疗表证。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

解析：心主脉，神寄附于脉。心志为喜，在声为笑，故其气虚弱则志不足，易出现悲伤；邪气壅滞则其志不畅达，往往见狂笑不已。肝藏血，魂为肝血所养，其志为怒，故虚可出现情志证候，如恐惧；邪气壅滞，则易多语、发怒以求疏泄。

16.正确答案 ：D

解析：孙思邈 　　孙思邈，《备急千金要方》，“大医精诚”。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：D