考试宝典发布2024医学中级职称考试宝典疼痛主治医师真题案例分析题答案(X2),更多疼痛学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。1. [单选题]术后镇痛的临床意义中不正确的描述是( )。
A. 完善的术后镇痛可大大减少临床的护理工作量,提高患者治疗满意度
B. 积极的术后镇痛能解除紧张焦虑情绪,使患者能够更好地休息
C. 连续硬膜外麻醉与术后镇痛能够有效降低血栓、炎症、感染并发症的发生率
D. 积极的术后镇痛有助于尽早功能锻炼,加速康复,还可减少应激反应对免疫功能的抑制
E. 术后镇痛引起的并发症极少,而且不用给患者增加任何经济支出
2. [单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是( )。
A. 常规需溶栓治疗
B. 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险,应用抗血小板聚集药物
C. 一般治疗:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压(>180/110mmHg)、控制血糖(>11.1mmol/L,控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
D. 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症
E. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓
3. [单选题]根据原因,头痛的分类有
A. 特发性头痛,继发性头痛
B. 特发性头痛,紧张性头痛
C. 偏头痛,紧张性头痛
D. 偏头痛,继发性头痛
E. 丛集性头痛,继发性头痛
4. [单选题]面神经炎的体征中,Bell征是( )。
A. 鼓索神经受损,可出现味觉障碍
B. 一侧额纹消失,眼裂变大
C. 口角下垂,鼓腮漏气
D. 闭眼时眼球向上外方转,显露白色巩膜
E. 膝状神经节受损,可见外耳道或鼓膜疱疹
5. [单选题]患者有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑下列哪种可能?( )
A. 应激性溃疡出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 食管静脉破裂出血
D. 胃癌出血
E. 胆道出血
6. [单选题]髋关节结核的临床表现除外( )。
A. 屈曲外展外旋畸形
B. 疼痛
C. 压痛
D. 肌痉挛
E. 窦道形成
7. [单选题]传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质是( )。
A. 抑制性氨基酸
B. P物质
C. 去甲肾上腺素
D. 一氧化氮(NO)
E. 阿片肽
8. [单选题]所谓激素的“允许作用”是指( )。
A. 使靶细胞的生理活动能够启动
B. 使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成
C. 使其他激素能够分泌入血
D. 使其他激素在靶细胞上产生的效应增强
E. 使其他激素在靶细胞上能够产生效应
9. [单选题]局麻药产生局麻作用的原理是( )。
A. 阻滞钠离子内流
B. 阻滞钠离子外流
C. 阻滞钾离子内流
D. 阻滞钾离子外流
E. 阻滞钙离子内流
10. [单选题]下列哪项是心源性哮喘与肺源性哮喘最主要鉴别?( )
A. 水肿
B. 呼吸困难
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 咳嗽
E. 发绀
11. [单选题]紧张性头痛急性发作期的治疗措施有( )。
A. 应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺等有效,可适当应用肌松剂和轻型镇静剂
B. 心理治疗加理疗
C. 5-HT激动剂舒马普坦
D. 心理治疗加理疗加药物治疗
E. 加强锻炼,无需治疗,慢慢的自己就会好
12. [单选题]骨性关节炎的康复原则,以下哪一项是正确的?( )
A. 必须进行关节功能康复训练
B. 早期治疗防止功能障碍
C. 对患者进行相关知识教育
D. 纠正不良姿势,防止加重关节负荷
E. 以上都正确
13. [单选题]世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是( )。
A. 二阶梯方案
B. 三阶梯方案
C. 四阶梯方案
D. 五阶梯方案
E. 六阶梯方案
14. [单选题]颈动脉鞘除外( )。
A. 副神经
B. 颈总动脉
C. 颈内动脉
D. 颈内静脉
E. 迷走神经
15. [单选题]关于硝基呋喃类药物,哪项正确?( )
A. 在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,价格昂贵
B. 在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,多用于尿路感染
C. 在外科常用的有呋喃西林和呋喃妥因两种,可用于溶血性链球菌、大肠埃希菌所致的感染
D. 在外科常用的有呋喃西林和呋哺妥因两种,抗菌谱较广,多可口服。吸收快,属制菌剂,易产生耐药性
E. 在外科常用的有呋喃西林和呋哺妥因两种,属全天然制剂
16. [单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是( )。
A. 5%葡萄糖
B. 5%碳酸氢钠
C. 平衡盐溶液
D. 等渗盐水
E. 小分子右旋糖酐
17. [单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确?( )
A. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
B. 脊肌萎缩症的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
C. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变,皮质脊髓束见脱髓鞘改变;需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症鉴别
D. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生;需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症鉴别
E. 脊肌萎缩症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
18. [单选题]下列哪项是支配三角肌的神经?( )
A. 桡神经
B. 肌皮神经
C. 副神经
D. 腋神经
E. 肩胛上神经
19. [单选题]轻比重和重比重溶液的比重是相对于( )。
A. 乙醇
B. 注射用水
C. 脑脊液
D. 生理盐水
E. 空气
20. [单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是( )。
A. 输白蛋白制剂
B. 输新鲜血
C. 输浓缩红细胞
D. 输新鲜冷冻血浆
E. 自体输血
双颞部及眶周搏动性疼痛,临床约占偏头痛患者的80%,该头痛属于等渗性脱水时可出现三环类抗抑郁药的禁忌证除外( )。药物治疗癌痛最好的给药方式是( )。甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外( )。恶性肿瘤通常包括癌和(
术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是( )。关于泼尼松龙的药理作用,下列选项不正确的是( )。肝、胆痛的痛敏区主要在( )。非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为( )。为避免损伤
小儿疼痛的生理特点哪项是不正确的?( )紧张性头痛急性发作期的治疗措施有( )。临床最常用的神经破坏性阻滞药物是( )。下列关于丁丙诺啡的描述,不正确的是( )。术后镇痛的临床意义中不正确的描述是(
女性,20岁,X线显示,边界清,下列哪项检查最有价值?( )丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是( )。无髓纤维兴奋传导的机制是( )。下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是( )。世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案
因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是( )。下列有关颈椎病的诊断治疗哪个是错误的?( )下列关于糖皮质激素的作用,正确的是( )。治疗糖尿病足的根本治疗方法是( )。《
突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈,局部无明显肿胀,持续时间长,进展至脑梗死机会少。常见症状:眩晕,平衡障碍,促进外周组织摄取葡萄糖#
抑制葡萄糖异生颈内动脉系统TIA
脑梗死
椎基底动脉系统TIA#
脑出血
脑卒中桡神
女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是( )。下列哪种情况不引起转氨酶增高疳证最常见的病因是脂肪栓塞可发生于下列哪些情况
木工,7天前出现右肘外侧疼痛,用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是( )。下列疾病属于经典性病的是下列哪些条文描述的是相似症状( )中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是肢体象皮肿属于下肢淋巴水肿导致挤压
另一种有效的方法是( )。李某,30岁,咽干鼻燥,苔薄黄,左乳红、肿、热、痛,最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是下列证型中,形成血肿
主要症状是妊娠晚期阴道出血
可分胎盘后与边缘出血二型#
可导致早产、胎儿死亡
超
左侧面神经炎,尚有下列哪些体征?( )哪项不属于少阳病96条所述的主证敌枯双中毒的特效解毒剂是( )。下列哪条血管的病变可以导致闭锁综合征职业安全的工作体制中最重要的是SARS的发病机制目前倾向是 ( )奈曼