执业药师考试宝典执业药师资格(西药)考试模拟冲刺试卷(W4)

1.正确答案 ：A

解析：本题考查的是药物效应动力学。

2.正确答案 ：AB

解析：本题考查的是血肌酐检查。血肌酐增高见于1）肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肝硬化、多囊肾、肾移植后排斥反应等。2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈运动。主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。

3.正确答案 ：C

解析：本题考查妊娠高血压常用降压药物的选用与禁忌证（合理用药）。妊娠高血压常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平；硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。妊娠期间禁用ACEI或ARB，卡托普利属于ACEI，故选项C为正确答案。氢氯噻嗪为利尿药，拉贝洛尔属于α、β受体拮抗剂。

4.正确答案 ：ACE

解析：本题考查的是循证医学。循证医学实践医学相关的各个领域：1.用于疾病的诊断和治疗：循证医学正在改变着许多医师多年来形成的单凭书本和经验进行诊治的习惯和行为。如在英国过去对低血容量、烧伤和低血浆白蛋白患者的常规治疗方法是补充白蛋白，但是在柯克朗系统评述(Cochranesystem-aticreview，CSR)发表后，证实这种常规治疗方法使苏格兰和威尔士每年1000～3000人死亡，因而英国医师开始改变盲目使用白蛋白的行为。2.用于学校的教学和科研：循证医学作为一门实用课程已被多国医学院校开设。意、英、荷、美等都用柯克朗图书馆对全科医师实施循证医学教育。我国华西医科大学也把循证医学纳入本科生和研究生的教学计划。循证医学有助于医学院校的科研选题和技术评估，在开题报告的查新一栏应有CSR，以证明其项目的科学性和先进性。3.用于行政的参考和决策：各国政府的卫生行政机构和药品监管机构在制定各种疾病的防治指南、国家基本药物目录、非处方药目录、医疗保险目录等以及药品淘汰时都要参考循证医学的研究结果，根据CSR进行决策。我国颁布了《中国高血压防治指南》（2005年修订版）、《中国脑血管疾病防治指南》（2005年版）等。英国颁布了《骨质疏松防治指南》，澳大利亚颁布了《晚期乳腺癌治疗指南》等。4.用于新药开发和药品临床评价：新药开发必须有科学严谨的论证，国际上的制药企业为了摆脱无序竞争和低水平重复，都要根据CSR掌握市场信息，提高新药报批的成功率。在科学评价药物疗效方面，循证医学和循证药物信息起着重要作用。

5.正确答案 ：E

解析：本题考查执业药师的执业道德。执业药师对违反《药品管理法》及有关规定的行为或决定，有责任提出劝告、制止拒绝执行并向上级报告。

6.正确答案 ：D

解析：本题考查抗心律失常药的分类及作用机制。抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：①钠通道阻滞剂（第1类），该类药又可以细分为3个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。②β受体阻断剂（第Ⅱ类），代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。③延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄铵等。故答案选D。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查质子泵抑制剂的结构特点。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。埃索美拉唑为奥美拉唑S-（-）-异构体，比R-（+）-奥美拉唑在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生产，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。

8.正确答案 ：A

解析：复方氨基酸注射液(9AA)用于急性和慢性肾功能不全患者，以及严重肾衰竭和急慢性肾衰竭者

9.正确答案 ：A

解析：对已上市药品改变剂型但不改变给药途径，以及增加新适应证的注册申请获得批准后只发给药品批准文号，不发给新药证书（靶向制剂、缓释、控释制剂等特殊剂型除外）。

10.正确答案 ：B

解析：疫苗生产企业、批发企业在销售疫苗时应提供由药品检验机构签发的生物制品每批检验合格或审核批准证明复印件，并加盖企业印章；经营进口疫苗的，还应提供进口药品通关单复印件，并加盖企业印章；疾病预防控制机构、接种单位在接收或购进疫苗时应向疫苗生产企业、批发企业索要规定的证明文件，并保存至超过疫苗有效期2年备查；同时疫苗生产企业、批发企业应当建立真实、完整的购销记录，并保存至超过疫苗有效期2年备查；疾病预防控制机构同样应当按照国家规定建立真实、完整的购进、分发、供应记录，并保存至超过疫苗有效期2年备查。故本题最佳答案为B。

11.正确答案 ：C

解析：维生素K是促凝血药，可促进肝脏合成凝血酶原、Ⅱ因子、Ⅶ因子、Ⅸ因子和Ⅹ因子而止血。故答案选C。

12.正确答案 ：E

解析：本题考查药物剂型的五种分类方法，分别是按给药途径分类、按分散系统分类、按制法分类、按形态分类以及按作用时间分类。故本题答案应选E。

13.正确答案 ：C

解析：本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物： 1．具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物； 2．需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物； 3．疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物； 4．价格昂贵的抗菌药物。

14.正确答案 ：AD

解析：季节性过敏性鼻炎发作一般都是花粉引起或者接触汽油、油漆、酒精、甲醛等引起的。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

解析：本题考查药物的基本作用。药物作用的两重性是指药物在发挥治疗作用的同时，也会出现一些与治疗无关、对患者不利的作用，即不良反应。临床用药的愿望是尽量充分发挥药物的治疗作用而减少不良反应。故本题答案应选C。

17.正确答案 ：D

解析：中国食品药品检定研究院承担仿制药品质量与疗效一致性评价工作。故选D。

18.正确答案 ：ABCD

解析：不宜用葡萄糖注射液作为溶剂的药物是青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂等。

19.正确答案 ：B

解析：在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业应当经所在地省级药品监督管理部门批准。

20.正确答案 ：D

解析：药品生产企业有下列违规情形之一的，由所在地药品监督管理部门给予警告，责令限期改正，可以并处5000元以上3万元以下的罚款：①未按照规定建立药品不良反应报告和监测管理制度，或者无专门机构、专职人员负责本单位药品不良反应报告和监测工作的；②未建立和保存药品不良反应监测档案的；③未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的；④未按照要求提交定期安全性更新报告的；⑤未按照要求开展重点监测的；⑥不配合严重药品不良反应或者群体不良事件相关调查工作的；⑦其他违反《药品不良反应报告和监测管理办法》规定的。药品经营企业有下列违规情形之一的，由所在地药品监督管理部门给予警告，责令限期改正；逾期不改的，处3万元以下的罚款：①无专职或者兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的；②未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的；③不配合严重药品不良反应或者群体不良事件相关调查工作的。医疗机构有下列违规情形之一的，由所在地卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改的，处3万元以下的罚款。情节严重并造成严重后果的，由所在地卫生行政部门对相关责任人给予行政处分：①无专职或者兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的；②未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的；③不配合严重药品不良反应和群体不良事件相关调查工作的。