[单选题]对传染病患者或疑似传染病患者污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取
A. 封闭场所并销毁物品
B. 强制隔离治疗
C. 必要的卫生处理
D. 报告上级卫生行政机关处理
E. 提请卫生防疫部门处理
[单选题]诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有
A. 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期
B. 有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差
C. 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重
D. 经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上
E. 胎儿35周,胎儿生物物理评分4分
正确答案 :A
解析:胎儿生长受限继续妊娠的指征:胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。
[单选题]介导NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞发挥ADCC效应的Ig主要是
A. IgA
B. IgM
C. IgD
D. IgG
E. IgE
正确答案 :D
解析:抗体依赖性的细胞介导的细胞毒作用(antibody-dependentcell-mediatedcytotoxicity,ADCC)是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等,通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细胞等靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合,而杀伤这些靶细胞的作用。
[单选题]女,43岁。乙肝肝硬化10年,近1周来高热伴乏力,出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC,最有价值的实验室检查指标是
A. 血浆FⅧ:C下降
B. APTT延长
C. 血浆凝血酶原下降
D. 血浆纤维蛋白原下降
E. PT延长
正确答案 :A
解析:本题主要区别重型肝炎还是DIC,重型肝炎FVIH:C正常,DIC患者FⅧ:C下降,很偏的考点。
[单选题]对布鲁菌叙述错误的是
A. 是波浪热的病原体
B. 分6个生物种,我国流行羊、牛、猪3种
C. 为革兰阳性小杆菌
D. 重要抗原是M抗原和A抗原
E. 主要通过接触经呼吸道皮肤等途径传播
正确答案 :C
解析:布鲁菌属是一类革兰染色阴性短小杆菌(C错误)。有6个生物种(牛布鲁菌,羊布鲁菌,猪布鲁菌,犬布鲁菌,绵羊附睾布鲁菌,沙林鼠布鲁菌),我国流行羊、牛、猪3种,尤以羊布鲁菌最常见。布鲁菌含有两种抗原物质:A抗原和M抗原。内毒素是主要的致病物质,人类感染主要通过接触病畜及其分泌物或被污染的畜产品,经皮肤粘膜和消化道、呼吸道等多种途径受染。故正确答案为C。
[单选题]女,43岁。有头痛和高血压病史。因视物双影伴头痛12小时来急诊。神经系统体检见:神清,语利,左睑下垂,左眼上下及内收不能,左瞳孔直径4.5mm,左侧直接光反应消失,右瞳孔直径2mm,光反应存在。无面舌瘫和肢瘫,深浅感觉无异常,未引出病理征,共济运动正常,颈无明显抵抗。该患者最可能的诊断是
A. 脑桥梗死
B. 中脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. Wallenberg综合征
E. 糖尿病性动眼神经麻痹
正确答案 :C
解析:本题考查的知识点是动眼神经麻痹的诊断思路。患者临床特点是急性发病的完全单侧动眼神经麻痹,不伴其他脑神经、运动、感觉、共济运动的异常,无明显脑膜刺激征。因此,不符合中脑出血、脑桥梗死和Wallenberg综合征的临床特点。糖尿病性动眼神经麻痹可以急性起病,也可以伴随额、颞、眶部头痛,但眼内肌不受累是重要特征,与本例不符。SAH多由后交通动脉瘤破裂引起,导致动眼神经完全麻痹,若出血局限或不很多,可以没有明显的脑膜刺激征,与本例符合。
[单选题]AIDS常并发何种肿瘤
A. 纤维瘤
B. 纤维肉瘤
C. Kaposi肉瘤
D. 上皮肿瘤
E. 间皮瘤
正确答案 :C
解析:可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。