外科护理学正高卫真题多选答案+解析(Q5)

1. [多选题]预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有

A. 做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径
B. 掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染
C. 对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背
D. 严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手
E. 防止病人的胃--口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅

2. [多选题]急性呼吸窘迫综合征的病理生理变化包括( )

A. 肺泡水肿
B. 肺出血
C. 肺泡过度扩张
D. 通气／血流(V/Q)比值正常
E. 肺泡透明膜形成

3. [多选题]属于吸气性呼吸困难的表现是 ( )

A. 三凹征
B. 吸气时间缩短
C. 指甲发绀
D. 鼻翼扇动
E. 胸闷烦躁

4. [多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括

A. 戒烟
B. 不要劳累
C. 不要暴饮暴食
D. 应卧床休息
E. 克服不良情绪

5. [多选题]有关协调的叙述，正确的是

A. 协调是减少内耗、增加效益的重要手段
B. 协调是调动员工积极性的重要方法
C. 协调是增强组织凝聚力的有效途径
D. 协调的本质在于解决各种矛盾
E. 协调措施可脱离既定的目标

6. [多选题]下列关于肾移植健康教育要点正确的有( )。

A. 教会患者自测生命体征及尿量
B. 防止着凉、感冒
C. 尽量不到公共场所
D. 注意保护移植‘肾
E. 未有异常可不必定期复诊

7. [多选题]可以用于表面麻醉的常用药物是 ( )

A. 普鲁卡因
B. 利多卡因
C. 丁卡因
D. 氯胺酮
E. 硫喷妥钠

8. [多选题]石膏固定后常见的并发症有( )

A. 化脓性皮炎
B. 关节僵硬
C. 骨筋膜室综合征
D. 开放性伤口感染
E. 缺血性骨坏死

9. [多选题]体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目

A. 部位，大小，数目
B. 硬度，有无红肿压痛
C. 活动度，有无粘连
D. 同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E. 瘢痕，瘘管

10. [多选题]关于护理人员排班，叙述正确的有

A. 以患者需要为中心，合理安排人力
B. 根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配
C. 掌握工作规律，实行弹性排班
D. 尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低
E. 将“排班”作为奖惩工具

11. [多选题]革兰阴性杆菌感染表现 ( )

A. 畏寒
B. 发热，为间歇热型
C. 低血压
D. 休克
E. 血白细胞计数明显增高

12. [多选题]非正式组织的特点包括

A. 组织成员情感相投
B. 有共同兴趣爱好
C. 可以满足个人需求
D. 组织成员相互帮助
E. 有明确职责和协作关系

13. [多选题]属于环节质量标准范围的有

A. 护理人员工作态度
B. 基础护理合格率
C. 护理工作制度健全程度
D. 急救物品、仪器、设备完好率
E. 各种护理表格书写合格率

14. [多选题]为防止发生超急性排斥反应，供者移植前必须检查的项目包括

A. 血型
B. 交叉配血试验
C. 混合淋巴细胞培养
D. 细胞毒性试验
E. 糖耐量试验

15. [多选题]以下哪些因素会影响呼吸变化 ( )

A. 疼痛的刺激
B. 情绪的变化
C. 环境的温度
D. 疾病的影响
E. 药物的作用

16. [多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测，下列叙述正确的是

A. 省（市）级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1～2项目标性监测
B. 监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定
C. 县以上医院和床位数≥300张的其他医院，应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测
D. 每项目标监测开展的期限不应少于1年
E. 应定期对目标监测资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应有总结报告；监测结束，应有终结报告

17. [多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是

A. 首要的是尿量40ml/h以上
B. 浓度不可超过0.3%
C. 速度不可超过40mmol/L
D. 总量不可超过10g/d
E. 严密观察，防止并发症

18. [多选题]口腔护理的目的是 ( )

A. 清洁口腔
B. 去除口臭
C. 了解病情
D. 观察舌苔和口腔粘膜
E. 促进食欲

19. [多选题]关于血栓闭塞性脉管炎的叙述正确的是

A. 炎症性、节段性血管病变
B. 非化脓性病变
C. 急性闭塞性疾病
D. 多见于上肢血管
E. 好发于青壮年男性

20. [多选题]行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是 ( )

A. 可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml
B. 灌肠液温度调至28～32℃
C. 灌肠筒液面距离肛门40～60cm
D. 肛管插入直肠约15～18cm
E. 灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便

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