关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是

[单选题]关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是

A. 碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作
B. 常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）
C. 每日3次，每次3~5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
D. 一般约4周（不宜超过8周）
E. 凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂

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[单选题]染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于

A. 双相性贫血
B. 大细胞性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 小细胞性贫血

正确答案 ：D

解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

[单选题]初产妇，24岁，孕28周。因合并再障性贫血行利凡诺引产，胎盘娩出后持续阴道流血，有血凝块，此时处理不恰当的是

A. 静滴缩宫素加强宫缩
B. 检查胎盘胎膜是否完整
C. 检查软产道有无裂伤
D. 立即行子宫次全切除术
E. 输液、输血、输血小板

正确答案 ：D

解析：该产妇为初产妇，有生育要求，应在出血早期应用药物及输血改善凝血功能，只有当出血难以控制且危及产妇生命时，根据具体情况选择子宫切除。

[单选题]形成蛋白尿的主要原因除外下列哪项

A. 肾小球滤过膜通透性增加
B. 血液异常轻链分子蛋白增多
C. 大量摄取动物蛋白
D. 肾小管分泌糖蛋白增多
E. 肾小管重吸收功能下降

正确答案 ：C

[多选题]有关Wilson’s病以下哪些描述是正确的 ( )

A. 锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状
B. 治疗应以补充血铜为主
C. 又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病
D. 角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊
E. 精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性

正确答案 ：ACDE

解析：Wilson’s病又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病，儿童期起病者，病情发展快，可表现为情绪不稳，随后出现假性延髓病和锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状，而精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性，角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊，治疗应以减少血铜为主。故选ABCD

[单选题]下列除哪项外，均是对脾血管瘤的描述

A. 结节型瘤体多为强回声，内可有小的无回声或低回声
B. 强弱混合回声多是弥漫型
C. 病变可呈结节型
D. 瘤体境界清楚呈类圆形
E. 瘤体多有完整声晕征

正确答案 ：E

解析：瘤体有完整声晕征一般多为恶性肿瘤的表现。

[单选题]下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年骨质疏松症治疗

A. 雌激素类
B. 孕激素类
C. 皮质激素类
D. 同化激素类
E. 抗孕激素类

正确答案 ：D

解析：同化激素主要有苯丙酸诺龙、癸酸诺龙、美雄酮、司坦唑醇和羟甲烯龙等。主要用于蛋白质吸收和合成不足，或分解亢进、损失过多的慢性衰弱和消耗性疾病患者，如营养不良、贫血、再生障碍性贫血、严重烧伤、肿瘤化疗期、手术后恢复期、骨折不易愈合、老年性骨质疏松、慢性胆道阻塞性瘙痒等。服用时应增加蛋白质摄入。肾炎、心力衰竭和肝功能不良者慎用，孕妇及前列腺癌患者禁用。

[单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

A. 未按规定给患者使用麻醉药品
B. 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的
C. 泄漏患者隐私，造成严重后果的
D. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
E. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的

正确答案 ：D

[单选题]与肝素抗凝作用有关的酶

A. 抗凝血酶 Ⅲ
B. 磷酸二酯酶
C. 单胺氧化酶
D. 激肽释放酶
E. 链激酶

正确答案 ：A

解析：抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ，AT Ⅲ)。ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶通过精氨酸一丝氨酸肽键相结合。形成AT Ⅲ凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素与AT Ⅲ所含的赖氨酸结合后引起AT Ⅲ构象改变，使AT Ⅲ所含的精氨酸残基更易与凝血酶的丝氨酸残基结合。一旦肝素-AT Ⅲ凝血酶复合物形成，肝素就从复合物上解离，再次与另一分子AT Ⅲ结合而被反复利用。AT Ⅲ-凝血酶复合物则被网状内皮系统所消除。抑制凝血酶活性的作用与肝素分子长度有关。分子越长则酶抑制作用越大。

[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是

A. 脓肿直接破坏骨组织
B. 身体抵抗力差
C. 病理骨折
D. 骨膜血管断裂
E. 骨的滋养血管栓塞

正确答案 ：E

解析：皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。