一位70岁男性，诉行走超过一个街区时，双下肢会产生严重的绞痛和

[单选题]一位70岁男性，诉行走超过一个街区时，双下肢会产生严重的绞痛和肌肉痉挛感。休息通常可以帮助缓解疼痛。神经病学检查结果无异常，无任何感觉及运动缺损。下肢检查外观正常，无血管功能不全。1个月前的踝臂指数未见明显异常，患者最可能的诊断是（）

A. 神经性跛行
B. 血管性跛行
C. 糖尿病周围神经病变
D. 淀粉样神经病
E. 纤维肌痛

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[单选题]坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是

A. 闭孔
B. 坐骨大孔
C. 坐骨小孔
D. 梨状肌下孔
E. 梨状肌上孔

正确答案 ：D

[单选题]下列选项中，属于短效糖皮质激素的是

A. 可的松
B. 地塞米松
C. 泼尼松龙
D. 倍他米松
E. 泼尼松

正确答案 ：A

解析：依照作用时间的长短，糖皮质激素可分为短效、中效、长效几类。短效包括可的松、氢化可的松；中效包括泼尼松、氢化泼尼松龙、甲泼尼龙；长效包括地塞米松、倍他米松。

[单选题]极易产生耐药性的细菌有

A. 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、幽门螺旋杆菌、大肠杆菌、结核杆菌等
B. 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、结核杆菌、白色念珠菌等
C. 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、结核杆菌等
D. 不存在
E. 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、结核杆菌等

正确答案 ：E

[多选题]关于小腿溃疡和SCD正确的叙述是（）

A. 许多腿部溃疡在几个月内进行局部治疗可以愈合
B. Regranex用于治疗腿部溃疡，它包含自体血小板源性生长因子
C. 在成年人中SCD患者小腿溃疡发生率为5%-10%
D. SCD患者小腿慢性溃疡的有效治疗是皮肤移植

正确答案 ：AC

解析：小腿溃疡是痛苦的，发生5%～10%的成年SCD患者可能发生镰状细胞性贫血的并发症。若进行正确局部治疗，几个月内大部分溃疡可以愈合小腿溃疡。持续超过6个月的小腿溃疡，可能需要皮肤移植，虽然这种治疗方法的结果是令人失望的。最近研究发现，包括使用血小板衍生生长因素制备自体或重组技术可能是有效的。

[单选题]三叉神经节（）

A. 内侧2支是感觉支，而外侧支部分为运动支
B. 行三叉神经节阻滞时，以圆孔作为标志
C. 神经节位于颅外的Meckel腔内
D. 只接受来自咀嚼肌的本体感受信息
E. 腭支位于眼支内侧

正确答案 ：A

解析：三叉神经节接受来自口腔黏膜、头皮、鼻区域、面部和牙齿感觉支。本体感受信息通过咀嚼肌和眼外肌传入神经节。神经节的外周支包括眼支、上颌支和下颌支，它们在解剖上彼此整合，其中眼支在背侧，下颌支在中间，而上颌支在腹侧。半月神经节位于颅骨内，在颅中窝的中部，它的后院包含Meckel腔的硬脑膜。行三叉神经节阻滞的解剖标志是卵圆孔而不是圆孔。

[单选题]一位患者以腓肠神经活检后腿部疼痛为主诉就诊。下列关于此种类型的复杂区域疼痛综合征（CRPS）的说法正确的是（）

A. 此种类型CRPS的表现之一是震颤增加
B. 此种类型CRPS在卒中后出现
C. 以上都是
D. 最有可能是Ⅰ型CRPS
E. 中枢神经系统似乎并不参与CRPS的病理生理过程

正确答案 ：A

解析：这最有可能是CRPSⅡ型 A.CRPS引起的疼痛与创伤程度不一致。这些疾病最常见于四肢，特点包括疼痛（自发性疼痛，痛觉过敏，触刺激诱发痛）、主动和被动运动障碍（包括增加的生理性震颤）、血流量和出汗调节机制异常、皮肤及皮下组织水肿，以及皮肤、皮肤器官和皮下组织的营养变化。 B.Ⅰ型CPRS（曾名为反射性交感神经营养不良），主要继发于无明显小神经损伤的轻微外伤（例如骨折、扭伤、挫伤、皮肤损伤或手术）。 C.Ⅰ型CPRS也可以继发于内脏或中枢神经系统创伤后。CRPS的重要特征是，症状的严重程度与创伤不相称且疼痛的严重程度有沿患肢远端传播的趋势。症状不局限于个别的神经支配区。因此，Ⅰ型CRPS的所有症状的存在无关上述病变类型。 D.研究表明中枢神经系统参与CRPS的病理生理过程：神经元细胞、小胶质细胞、星形胶质细胞均可能参与。

[单选题]预激综合征最常伴发

A. 窦性心动过速
B. 心房纤颤
C. 室性心动过速
D. 一度房室传导阻滞
E. 房室折返性心动过速

正确答案 ：E

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

A. 奇经八脉
B. 十二经别
C. 十五别络
D. 十二经筋
E. 十二经脉

正确答案 ：E

[单选题]颈椎的髓核在以下哪个年龄段消失（）

A. 70多岁
B. 50多岁
C. 20多岁
D. 40多岁
E. 60多岁

正确答案 ：D

解析：颈椎间盘的髓核出生即有，但是到40多岁时实际上就消失了。成人的椎间盘变干变韧。椎间盘主要是由纤维软骨和透明软骨组成的。40多岁以后不会有颈椎间盘突出，因为椎间盘内已经没有髓核了。