患者女，30岁。被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模

[单选题]患者女，30岁。被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须

A. 留置尿管
B. 给止痛剂
C. 给患者保暖
D. 临时左上肢固定
E. 做心电图

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[单选题]耐高温、耐高压、耐湿的物品首选的最广、效果最可靠的灭菌方法是

A. 压力蒸汽灭菌
B. 煮沸消毒法
C. 燃烧法
D. 干烤法
E. 电离辐射灭菌法

正确答案 ：A

解析：压力蒸汽灭菌是最常用的灭菌方法，适用于耐高温、耐湿物品的灭菌

[单选题]以下能确诊为关节脱位的是

A. 关节疼痛
B. 骨擦音或骨擦感
C. 反常活动
D. “方肩”畸形
E. 关节功能丧失

正确答案 ：D

解析：关节脱位的特征表现有三种：畸形、弹性固定、关节盂空虚。“方肩”畸形系肩关节脱位，三角肌塌陷，原关节盂处空虚所致，故为正确选项。A、E为关节脱位一般表现，不足以确诊；B、C为骨折的特征表现。

[单选题]患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟后未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能是发生了

A. 稳定型心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 心脏神经官能症
E. 急性主动脉夹层动脉瘤

正确答案 ：C

[单选题]患者女，55岁。因心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血。其原因是

A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 针头穿过血管壁
D. 针头斜面一半在管腔外
E. 针头完全阻塞

正确答案 ：D

解析：有回血，局部肿胀疼痛，故考虑为针头斜面一半在管腔外。

[单选题]患者女，50岁患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是

A. 焦虑
B. 恐惧
C. 社交障碍
D. 角色紊乱
E. 自我形象紊乱

正确答案 ：C

解析：“家人都无法和其正常交流和相处”，严重影响其社交障碍。故，该题正确答案为选项C。

[单选题]护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是( )

A. 皮肤皱纹增多
B. 皮肤弹性减弱
C. 皮肤色素沉着增多
D. 皮肤存在硬结
E. 皮肤表面干燥粗糙

正确答案 ：D

解析：75岁高龄患者皮肤出现硬结，可能是压疮的表现，应引起注意。

[单选题]急性肺水肿的治疗措施不包括

A. 皮下注射吗啡
B. 高流量吸氧
C. 取坐位，两腿下垂
D. 口服地高辛
E. 静脉滴注氨茶碱

正确答案 ：D

解析：急性肺水肿即急性左心衰，可使用以下药物治疗：吗啡镇静，皮下注射；呋塞米利尿，同时扩张静脉，静脉注射；硝普钠扩张小动脉和小静脉，静脉避光滴注；毛花苷丙强心，缓慢静脉注射，而非地高辛口服；氨茶碱平喘，缓慢静脉滴注；糖皮质激素降低血管外周阻力，减轻肺毛细血管通透性从而减轻肺水肿；静脉滴注。