心电学技术(副高)真题案例分析题答案(K8)

1. [单选题]有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是

A. 冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低
B. 冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上
C. 冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉
D. 冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
E. 乙酰胆碱可诱发出节段性箍状动脉痉挛

2. [单选题]可引起QRS波群振幅降低的原因是

A. 皮下气肿
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 全身明显水肿
E. 以上都是

3. [多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，正确的是

A. 心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B. 旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）
C. 具有前向递减传导特征
D. 射频消融是根治的有效方法
E. 心动过速易被心房或心室期前刺激终止

4. [单选题]以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外

A. 指示灯损坏
B. 未放入记录纸
C. 电源插头损坏或接触不良
D. 电源开关损坏
E. 电源保险丝烧断

5. [单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择

A. 5代谢当量以内
B. 7代谢当量以内
C. 10代谢当量以内
D. 14代谢当量以内
E. 20代谢当量以内

6. [单选题]以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是

A. ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度
B. ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移
C. ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移
D. ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移
E. ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义

7. [单选题]典型心绞痛的临床特点不包括

A. 常有诱发因素，如劳累、情绪激动等
B. 发作时有胸痛表现
C. 发作胸痛持续时间一般>20分钟
D. 休息或服用硝酸甘油可快速缓解
E. 运动试验多为阳性

8. [单选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中错误的是

A. 存在房室分离，诊断为室性心动过速
B. aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速
C. aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速
D. aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速
E. QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时，诊断为室性心动过速

9. [多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是

A. 存在房室分离，诊断为室性心动过速
B. aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速
C. aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速
D. aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速
E. QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速

10. [单选题]某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为

A. 窦性停搏
B. 心房颤动伴三度房室传导阻滞
C. 心房扑动伴三度房室传导阻滞
D. 心室扑动
E. 心室颤动

11. [单选题]患者男性，41岁，运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏，临床考虑为病态窦房结综合征，行经食管心房调搏检查，判断窦房结功能最有意义的指标是

A. 窦房结恢复时间
B. 诱发窦房折返性心动过速
C. 房室结前传文氏点
D. 窦房传导时间
E. 窦房结不应期

12. [单选题]患者女性，24岁，心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹，ST段弧型下移，而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失，其原因是

A. 12导联同步心电图
B. 阻尼过大
C. 阻尼过小
D. 走纸速度不均匀
E. 走纸速度过慢

13. [单选题]颈动脉窦按摩操作不正确的是

A. 患者取坐位
B. 取下颌角触及颈动脉搏动处
C. 先轻柔按摩逐渐增加压力
D. 按摩持续5秒
E. 双侧同时按摩

14. [单选题]代谢当量（Met）是指基础状态时的耗氧量，1Met等于

A. 3.5ml／（kg·min）
B. 4.5ml／（kg·min）
C. 5.5ml／（kg·min）
D. 6.5ml／（kg·min）
E. 7.5ml／（kg·min）

15. [单选题]下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是

A. 非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
B. 呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
C. 窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐
D. 窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐
E. 窦性心律不齐常见于青少年和儿童

16. [单选题]起搏器的感知功能是指

A. 起搏器对起搏后QRS波群的识别能力
B. 起搏器对干扰波的识别能力
C. 起搏器对自身T波的识别能力
D. 起搏器对起搏后P波的识别能力
E. 起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力

17. [单选题]男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是

A. 窦性心动过速伴频发早搏
B. 阵发性心动过速
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 室性心动过速

18. [单选题]关于额面QRs心电轴的描述，不正确的是

A. 正常人的额面QRS心电轴范围为-30°～+90°
B. 额面QRS心电轴在-90°～±180°为不确定电轴
C. 额面QRS心电轴>+120。为重度右偏
D. 额面QRS心电轴在+90°～+120°为轻、中度右偏
E. 额面QRS心电轴在-120°～-90°为极度左偏

19. [单选题]表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用

A. 静注阿托品
B. 安置按需型人工心脏起搏器
C. 不需治疗
D. 口服氨茶碱
E. 静滴异丙肾上腺素

20. [单选题]心室律绝对不规则的心电图是

A. 完全性干扰性房室分离
B. 阵发性室上性心动过速
C. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞
D. 心房颤动不伴房室传导阻滞
E. 房性心动过速

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