女，60岁。活动后气急3年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸

[单选题]女，60岁。活动后气急3年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 慢性肺源性心脏病
D. 慢性阻塞性肺疾病（气肿型）
E. 慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）

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[单选题]幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是

A. 低钾低氯性酸中毒
B. 高钾高氯性酸中毒
C. 低钾高氯性碱中毒
D. 高钾高氯性碱中毒
E. 低钾低氯性碱中毒

正确答案 ：E

解析：幽门梗阻的患者典型症状是长期呕吐，因呕吐的胃内容物中含有大量的盐酸，引起酸性物质丢失过多，导致低氯性碱中毒；钾的代谢特点是不吃也排，导致失钾过多，故易发生低钾血症。故选E。

[单选题](2005)神经--骨骼肌接头处的化学递质是

A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 5-羟色胺
E. γ-氨基丁酸

正确答案 ：C

解析：乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。

[单选题]妊娠糖尿病的高危因素与下列因素无关的是

A. 肥胖
B. 家族糖尿病史
C. 孕妇身高
D. 有巨大儿分娩史
E. 有不明原因死胎或死产史

正确答案 ：C

解析：妊娠糖尿病高危因素包括：糖尿病家族史、年龄＞30岁、肥胖、巨大儿分娩史、无原因反复流产史、死胎、死产、足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史、胎儿畸形史等。故选C。

[单选题]下列疾病中最常引起心房颤动的是

A. 糖尿病
B. 慢性肾脏疾病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 缺铁性贫血
E. 胃食管反流病

正确答案 ：C

解析：房颤常见于原有心血管疾病者，如风心病、冠心病、高心病、甲亢等。

[单选题]抢救经呼吸道吸入的危重急性中毒，首要采取的措施是

A. 清除尚未吸收的毒物
B. 排出已吸收的毒物
C. 使用解毒剂
D. 对症治疗
E. 立即脱离现场及急救维持生命体征

正确答案 ：E

解析：中毒的治疗原则。对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。

[单选题]对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是

A. 多为中心型肺癌
B. 较早胸膜转移
C. 较早经血行转移
D. 多为周围型肺癌
E. 生长迅速

正确答案 ：A

解析：肺鳞癌多为中心型肺癌，故A正确，D错误。其生长缓慢，病程较长，通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚。肺癌可突破脏层胸膜，造成胸膜腔种植转移；癌肿可直接侵犯胸壁、纵隔内其他组织和器官。血行转移可至骨、脑、肝、肾上腺等。故本题选A。

[单选题]初产妇，24岁。孕41周，规律下腹疼痛6小时，骨盆测量正常，胎儿发育正常。胎心率150次/分，枕左前位，宫颈口开大4cm。正确的处理措施是

A. 等待自然分娩
B. 静滴缩宫素加强宫缩
C. 立即剖宫产
D. 静滴硫酸镁抑制宫缩
E. 米索前列醇加强宫缩

正确答案 ：A

解析：胎心胎位正常，为正常分娩，继续等待。

[单选题]能抑制DNA病毒的药物是

A. 四环素
B. 利巴韦林
C. 妥布霉素
D. 林可霉素
E. 甲硝唑

正确答案 ：B

解析：利巴韦林是广谱强效的抗病毒药物，目前广泛应用于病毒性疾病的防治。当微生物遗传载体类似于嘌呤RNA的核苷酸时，它会干扰病毒复制所需的RNA的代谢，从而起到抗病毒作用。故选B。