食管的正常蠕动包括( )

[多选题]食管的正常蠕动包括( )

A. 原发性蠕动波
B. 原发性收缩波
C. 继发性收缩波
D. 继发性蠕动波
E. 第三收缩波

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[多选题]阿米巴性肝脓肿的首选治疗是( )

A. 经皮肝穿刺脓肿置管闭式引流术
B. 穿刺抽液
C. 首先反复穿刺吸脓
D. 切开引流
E. 应用抗阿米巴药物

正确答案 ：BE

解析：阿米巴性肝脓肿应首先考虑非手术治疗，包括应用抗阿米巴药物及支持治疗，必要时可反复穿刺吸脓。

[单选题]男，20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时。查体右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是

A. 超肩小夹板固定
B. "8"字绷带固定
C. 三角巾悬吊
D. 卧床2周
E. 不予处理

正确答案 ：C

[单选题]女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为

A. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
D. 以上都不是
E. 慢性支气管炎

正确答案 ：A

解析：本患者咳嗽咳痰已8～9年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大，应考虑已合并肺心病。但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿，表明目前无右心功能衰竭，心功能属代偿期。

[多选题]腰部交感神经阻滞的适应证是

A. 股骨头无菌性坏死
B. 复杂性区域疼痛综合征
C. 下肢末梢血液循环障碍
D. 糖尿病足和雷诺症
E. 急慢性下肢动脉闭塞性疾病

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于医学伦理道德评价，下列说法错误的是

A. 是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准
B. 是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准
C. 社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻
D. 分为社会评价和自我评价
E. 是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准

正确答案 ：C

解析：鉴于医学活动的特殊性质和目的，决定了医务人员的自我评价往往比社会评价更为重要、更加深刻。

[单选题]关于曲马朵的作用机制哪项是正确的

A. 曲马朵通过阻断组胺受体产生止痛作用
B. 曲马朵与阿片受体有高度的亲和力，通过激动δ、κ受体产生止痛作用
C. 曲马朵通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用
D. 曲马朵通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E. 曲马朵通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

正确答案 ：E

[单选题]孕妇总循环血量达最高峰时是 ( )

A. 孕28周
B. 孕33周
C. 孕29周
D. 孕35周
E. 孕31周

正确答案 ：B

[单选题]糖尿病时出现白内障，其发病原因是

A. 生长激素分泌减少
B. 半乳糖激酶增加
C. 山梨醇脱氢酶增加
D. 山梨醇脱氢酶减少
E. 醛糖还原酶减少

正确答案 ：C

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为( )

A. 喘息
B. 心悸
C. 突然出现呼吸困难
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 发绀

正确答案 ：D