考试宝典发布"患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是
A. 强迫治疗
B. 请医生处理
C. 请护士长处理
D. 与家属共同劝慰
E. 冷处理,待患者平静后进行劝说
[单选题]初产妇,临产10小时,宫口开大4cm,2小时后宫口扩张仍为4cm,患者担忧生产情况而向护士询问,护士的判断是
A. 第一产程延长
B. 活跃期停滞
C. 第二产程停滞
D. 活跃期延长
E. 难产
正确答案 :B
解析:宫口扩张3~10cm的时间阶段为第一产程的活跃期。活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上。
[单选题]预防中毒的最重要措施是
A. 多人严守毒物
B. 靠近毒物者严罚
C. 严格遵守毒物管理制度
D. 毒物放入保险箱
E. 申请毒物保险
正确答案 :C
解析:中毒的病因主要是职业性中毒和生活性中毒,职业性中毒的发生主要与对毒物的管理不严格有关,如发生毒物泄漏或是个人不注意职业防护等;生活性中毒主要是在生活中发生的,如误食有毒物质、药物服用过量的中毒及自杀和谋杀所致中毒,因此针对病因可采取一些预防措施。
[单选题]男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝后可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氯氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是
A. 胃溃疡伴溃疡出血
B. 胃、十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 慢性胃炎出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
正确答案 :C
解析:癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变,应加强观察,特别是中年以上患者,症状顽固,疼痛持久,失去原来的规律性,厌食、消瘦、胃酸缺乏,粪便隐血试验持续阳性,经内科积极治疗无效,应考虑癌变的可能性。
[单选题]正常成人平均每日的出入液量为
A. 1000~1500ml
B. 1500~2000ml
C. 2000~2500ml
D. 2500~3000ml
E. 3000~3500ml
正确答案 :C
解析:正常成人平均每日的出入液量为2000~2500ml。①摄入水:饮水1000~1500ml,食物700ml,内生水300ml;②排出水:呼吸、皮肤蒸发水850ml,尿液1000~2000ml,粪便150ml;)。
[单选题]长期卧床患者为避免局部组织长期受压,一般需多长时间翻身一次
A. 30分钟
B. 2小时
C. 1小时
D. 45分钟
E. 3小时
正确答案 :B
解析:鼓励和协助卧床患者经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,必要时1小时翻身一次,建立床头翻身记录卡。
[单选题]腹部禁用冷疗是为了防止
A. 腹泻
B. 冻伤
C. 反射性心率减慢
D. 冷过敏
E. 一过性冠脉收缩
正确答案 :A
解析:冷疗注意事项:1. 禁用冷疗部位:枕后、耳廓、阴囊(防止冻伤)、心前区(防止引起反射性心率减慢、心律失常)、腹部(防止腹泻)、足底(防止引起冠状动脉收缩)。2.大片组织受损,局部血液循环不良时不宜用冷疗,以防加重循环障碍,导致组织坏死。3.慢性炎症时,不宜用冷疗,以防由于局部血流量减少,营养不良,妨碍炎症吸收。故答案为A。
[单选题]急性心肌梗死患者入院第1周内,不恰当的护理措施是
A. 疼痛缓解后可搬入普通病房
B. 安抚患者的紧张情绪,派专人守护
C. 绝对卧床,不可在床上做肢体活动
D. 协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E. 可进食清淡半流质饮食
正确答案 :A
[单选题]患儿女,7岁。高热3天,腮腺肿大2天。经查诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是
A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM
正确答案 :E
解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的,该病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等。采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测IgM抗体,可作早期诊断。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、
急诊手术,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,男,女性,胎头先露,先健侧,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗,其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。