女，34岁。月经规律，现停经44天，阴道出现暗褐色分泌物3天。B超

[单选题]女，34岁。月经规律，现停经44天，阴道出现暗褐色分泌物3天。B超提示：宫腔内孕囊样回声，见心管搏动。此患者最可能的诊断是

A. 先兆流产
B. 黄体破裂
C. 稽留流产
D. 完全流产
E. 异位妊娠

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[单选题]胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是

A. 胆总管切开，T管引流术
B. 肝内胆管空肠吻合术
C. 胆总管切开，胆总管空肠Y型吻合术
D. 胆囊造瘘术
E. 奥狄(Od)括约肌切开成形术

正确答案 ：C

解析：胆肠吻合术适用于①胆总管远端炎症狭窄造成的梗阻尤法解除胆总管扩张②胆胰汇合部异常，胰液直接流入胆管③胆管因病变部分切除无法再吻合。常用方法为胆管空肠Y吻合。

[单选题]糖尿病治疗应选择

A. 磺脲类降血糖药加量
B. 多吃淀粉类食物
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 噻唑烷二酮类
E. 胰岛素

正确答案 ：E

解析：糖尿病治疗应选择胰岛素治疗。

[单选题]关于贫血病因机制的描述正确的是

A. 红细胞破坏过多导致慢性感染性贫血
B. 红细胞生成减少导致巨幼细胞贫血
C. 红细胞慢性丢失过多引起缺铁性贫血
D. 骨髓红细胞生成被干扰引起再生障碍性贫血
E. 外周血迅速减少引起巨幼细胞贫血

正确答案 ：C

解析：红细胞破坏过多最常见的是溶血性贫血，红细胞膜破裂，细胞质内容物溶出，使得血液的携氧能力大大降低。慢性胃肠道失血、月经过多、咯血等慢性失血可造成铁丢失过多，引起缺铁性贫血。

[单选题]2岁患儿，诊断麻疹合并肺炎，需隔离至出疹后

A. 3天
B. 5天
C. 8天
D. 10天
E. 14天

正确答案 ：D

解析：疹出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天，选D。

[单选题]下列按照劣药论处的是

A. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品
B. 变质的药品
C. 未注明有效期的药品
D. 所标明的功能超出规定范围的药品
E. 被污染的药品

正确答案 ：C

解析：药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。

[单选题]结肠破裂

A. 腹膜炎出现早
B. 腹膜炎严重，呈板状腹
C. 腹膜炎出现较晚但较重
D. 腹膜炎出现较晚且较轻
E. 无腹膜刺激征

正确答案 ：C

解析：发病率较小肠为低，腹膜炎出现得较晚，但较严重。一部分结肠位于腹膜后，容易漏诊，常导致严重的腹膜后感染。胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致。胰腺损伤腹膜炎出现较晚且较轻。日久可形成胰腺假性囊肿。

[单选题]不会引起糖耐量异常的疾病是

A. 甲亢
B. 库欣综合征
C. 肢端肥大症
D. 痛风
E. 嗜铬细胞瘤

正确答案 ：D

解析：甲状腺激素、糖皮质激素、生长激素、儿茶酚胺均为升糖激素，可引起糖耐量异常，故甲亢、库欣综合征、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤可引起糖耐量异常，只有痛风为嘌呤代谢的异常，不影响糖耐量。故选D。