[单选题]脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示
A. 脑室出血
B. 小脑扁桃体疝
C. 颞叶钩回疝
D. 小脑出血
E. 脑叶出血
[单选题]确定白喉棒状杆菌是否产生毒素的依据是
A. 奈瑟染色有异染颗粒
B. 吕氏斜面快速长出灰白菌落
C. 亚碲酸钾平板呈黑色菌落
D. 锡克试验
E. Elek平板试验
正确答案 :E
解析:确定白喉棒状杆菌是否产生毒素的依据是Elek平板试验,白喉杆菌的有毒菌株可产生白喉外毒素,白喉抗毒素可与其特异性结合,中和白喉外毒素的毒性,Elek平板毒力试验可通过观察白喉抗毒素与白喉外毒素的双向琼脂扩散现象,判断所培养的白喉杆菌的产毒性。故正确答案为E。
[单选题]下列关于酶的概念正确的是
A. 酶对底物具有绝对专一性
B. 酶就是蛋白质
C. 其催化活性均需辅助因子
D. 所有的蛋白质都有酶活性
E. 酶不一定是蛋白质
正确答案 :E
解析:绝大多数酶是蛋白质,有极少数RNA也具酶活性。酶对底物的专一程度不同,有的为绝对专一性。有的为相对专一性。只有结合蛋白酶才需特异的辅助因子,单纯蛋白酶则不需。
[单选题]患者,男,28岁,心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动,下肢不能活动的紧急处理是
A. 口服大剂量β受体阻滞剂
B. 注射B组维生素
C. 静脉滴注氢化可的松
D. 静脉补钾
E. 口服丙嗪嘧啶
正确答案 :D
解析:甲亢合并周期性瘫痪绝大多数为男性青壮年、多为低钾性,常在夜间发作、次日午后减轻,严重者需补钾治疗。故选D。
[单选题]痈的急性化脓性感染分布在
A. 单个毛囊及其所属皮脂腺
B. 邻近多个毛囊及其附属皮脂腺
C. 全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺
D. 皮肤网状淋巴管
E. 肌间隙蜂窝组织
正确答案 :B
解析:痈是指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。故选B。发生于单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染称为疖;发生于皮肤网状淋巴管的急性炎症叫丹毒;发生于肌间隙蜂窝组织的急性感染称为急性蜂窝织炎。
[单选题]男,45岁。左右腿车轮碾压伤2小时,查体:T37.2℃,P145次/分,R28次/分,BP89/55mmHg。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥,两肺呼吸音清。腹软,无压痛左小腿中部开放性外伤,伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟,伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱,此时该患者处理措施中错误的是( )
A. 补充血容量
B. 放开止血带,以免远端肢体缺血
C. 做好术前准备,急诊手术
D. 备血
E. 中心静脉置管
正确答案 :B
解析:根据患者目前情况存在有低血容量休克,应补充血容量,做好术前准备,急诊手术,备血,中心静脉置管。左小腿中部开放性外伤,伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟,伤口无明显渗血。不应松开止血带,以免再次出血。