哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

[单选题]哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

A. 有无里急后重
B. 有无脓血便
C. 有无便血
D. 抗生素治疗是否有效
E. 有无发热

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[单选题]前置胎盘阴道流血的特征是

A. 常伴有下腹阵发性疼痛
B. 常发生在妊娠中期
C. 阴道流血量与贫血程度不成正比
D. 妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
E. 妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘

正确答案 ：D

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，A、B不正确。患者一般情况与出血量有关，C不正确。边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后，出血量较少，E不正确。完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，D正确。

[单选题]胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是

A. 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张
B. Murphy征阳性
C. 胆囊表面不平，压痛明显
D. 胆囊表面不平，无压痛
E. 胆囊表面光滑，无压痛

正确答案 ：E

解析：在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。

[单选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是

A. 过敏性鼻炎
B. 新生儿溶血
C. Arthus反应
D. 接触性皮炎
E. 白血病

正确答案 ：C

解析：常见的Ⅲ型超敏反应疾病--局部免疫复合物病。经皮下给家兔反复注射马血清，数周后再次注射马血清，在注射的局部出现红肿、出血和坏死等剧烈的炎症反应，这种现象被称为Arthus反应。

[单选题]分枝杆菌感染引起的疾病是

A. 肺孢子菌感染
B. 病毒性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 肺结核病
E. 小叶性肺炎

正确答案 ：D

[单选题]男，40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现

A. 清音
B. 浊音
C. 实音
D. 鼓音
E. 过清音

正确答案 ：B

解析：根据题意初步诊断为大叶性肺炎。肺结核常有低热、盗汗等结核中毒症状，排除A；肺癌可伴阻塞性肺炎，但患者一般不发热或仅有低热，排除B；所以最可能考虑为大叶性肺炎。 大叶性肺炎早期叩诊稍浊，肺实变时叩诊浊音，该患者右侧锁骨下闻及支气管呼吸音，说明处于实变期，故叩诊为浊音。