患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困

[单选题]患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是

A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

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[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1946年《纽伦堡法典》
B. 1975年世界医学会《东京宣言》
C. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
D. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
E. 1968年世界医学会《悉尼宣言》

正确答案 ：A

[单选题]纵隔扑动发生于

A. 单纯性肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 闭合性气胸
D. 胸骨骨折
E. 开放性气胸

正确答案 ：E

[单选题]关于体外冲击波碎石(ESWL)治疗尿路结石，下列不正确的是

A. 是上尿路结石最常用的治疗方法
B. 对胱氨酸结石疗效差
C. <2cm的肾结石碎石效果较好
D. 上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
E. 不适用于输尿管中段结石

正确答案 ：E

[单选题]医患交往是

A. 以上都正确
B. 语言沟通
C. 非语言沟通
D. 非技术水平沟通
E. 技术水平沟通

正确答案 ：A

[单选题]气腹针穿刺的常见并发症是

A. 小肠损伤
B. 胆管损伤
C. 肝损伤
D. 血管损伤
E. 胃损伤

正确答案 ：D

[单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

A. 人工授精
B. 同源人工授精
C. 无性生殖
D. 异源人工授精
E. 体外受精

正确答案 ：C

[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 2小时
B. 立即
C. 1小时
D. 24小时
E. 12小时

正确答案 ：B

[单选题]引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是

A. 器官功能、代谢的变化和细胞损伤
B. 组织器官缺血、缺氧
C. 血压下降
D. 有效循环血量锐减
E. 微循环障碍

正确答案 ：D

[单选题]脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为

A. 神经干型
B. 后根型
C. 末梢型
D. 分离型
E. 脊髓横贯型

正确答案 ：D

解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失、触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。