考试宝典发布"患者,男,30岁,鼻部疖,经挤压后,患者出现寒战,高热,头痛,"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,男,30岁,鼻部疖,经挤压后,患者出现寒战,高热,头痛,眼部周围组织红肿疼痛等,应考虑并发
A. 颅内海绵状静脉窦炎
B. 急性蜂窝织炎
C. 全身性感染
D. 菌血症
E. 脓毒症
[单选题]作尿糖定量检查的尿标本应加入的防腐剂是
A. 95%乙醇
B. 浓盐酸
C. 甲苯
D. 稀盐酸
E. 甲醛
正确答案 :C
[单选题]肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是
A. 腹水、脾大、颈静脉怒张
B. 腹水、脾大、门静脉癌栓形成
C. 腹水、脾大、肝静脉阻塞
D. 腹水、脾大、下肢静脉血栓形成
E. 腹水、脾大、食管胃底静脉曲张
正确答案 :E
解析:三大临床表现是脾大、腹水和侧支循环的建立和开放,其中侧支循环的建立和开放有食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔核形成。
[单选题]患者严重心功能不全时,最典型的呼吸困难是
A. 心源性哮喘
B. 吸气性呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 阵发性夜间呼吸困难
正确答案 :E
[单选题]使血压测量值相对准确的措施不包括
A. 被测者坐位时,肱动脉平第四肋软骨
B. 缠袖带松紧以放入一指为宜
C. 重测血压必须使汞柱降至“0”
D. 偏瘫患者在健侧肢体测量
E. 需密切观察血压的患者,应固定测量者
正确答案 :E
解析:A正确,在测量血压时,血压计“0”点应与肱动脉、心脏处在同一水平,坐位时,肱动脉平第四肋软骨。B正确,缠袖带松紧度应适宜,过紧使测得数值偏低,过松则使测得数值偏高。C正确,重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点。D正确,防止因血液循环障碍,不能真实反映患者血压的动态变化。E错误,对需密切观察血压者,做到“四定”,以保证测量值的准确性和可比性。故本题应选E。解题关键:做到“四定”,对需密切观察血压者以保证测量值的准确性和可比性。四定指定部位,定血压计,定体位,定时间。
[单选题]导致左心室压力负荷过重的原因是
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 甲状腺功能亢进
D. 高血压
E. 肺动脉瓣狭窄
正确答案 :D
解析:压力负荷指后负荷,左心室压力负荷过重常见于高血压、主动脉瓣狭窄等导致左心室收缩期摄血阻力增加的疾病。二尖瓣关闭不全、主动脉关闭不全可导致血液反流,使心脏容量负荷(前负荷)过重。肺动脉瓣狭窄可导致右心室压力负荷过重。
[单选题]患者,男,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为
A. 严密隔离
B. 接触隔离
C. 呼吸道隔离
D. 肠道隔离
E. 血液体液隔离
正确答案 :A
解析:凡传染性强,死亡率高的传染病均需严密隔离,切断其传播途径。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、SARS(传染性非典型性肺炎)、禽流感等。
[单选题]某女青年与人发生口角后突然倒地,嚎啕大哭,肢体无规律抽动。此时错误的护理措施是
A. 置患者于单人房间
B. 谢绝探访
C. 用牙垫塞入上下磨牙之间
D. 语言暗示
E. 嘱家属勿滥施同情
正确答案 :D
解析:本患者为癫痫发作,故应取头低侧卧或平卧头侧位,下颌稍向前;松开领带、衣扣和裤带;取下活动性义齿,及时清除口鼻腔分泌物;立即放置压舌板,必要时用舌钳将舌拖出,防止舌后坠阻塞呼吸道,以利呼吸道通畅。用牙垫塞入上、下磨牙之间,防止咬破唇舌。故选D。
[单选题]患者男,肝硬化晚期,伴有上消化道出血,其粪便为
A. 鲜红色便
B. 陶土色便
C. 果酱样便
D. 柏油便
E. 暗红色便
正确答案 :D
解析:上消化道出血的粪便颜色是柏油便,是因为血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而形成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。故选D。解题关键:上消化道出血的特征是粪便为柏油便。
[单选题]患者女,40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液,挤捏乳头时血性溢液增多,无痛,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是
A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳腺囊性增生病
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳癌
E. 急性乳腺炎
正确答案 :C
解析:乳房内未扪及肿块,排除乳房纤维腺瘤、乳腺囊性增生病和乳癌,局部无红肿热痛,排除急性乳腺炎。故选C。解题关键:掌握各种乳房疾病的特征性表现;掌握乳管内乳头状瘤特征性表现:乳头血性溢液,不易扪及肿块。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、
急诊手术,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,男,女性,胎头先露,先健侧,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗,其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。