患者男，37岁，上腹部胀痛1月余，持续并进行性加重，可放射至腰

[单选题]患者男，37岁，上腹部胀痛1月余，持续并进行性加重，可放射至腰背部，同时伴有食欲减退，明显消瘦，今日因疼痛剧烈来院就诊，诊断为“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛药，护士正确的做法是

A. 报告医生，即时给予有效的镇痛
B. 说明镇痛会掩盖病情，劝患者忍耐
C. 待其他处置结束后报告医生
D. 告知是疾病的症状，无需处理
E. 观察疼痛的进展情况

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[单选题]患者腹部手术后，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，适宜取

A. 俯卧位
B. 半坐卧位
C. 平卧位
D. 端坐卧位
E. 中凹位

正确答案 ：B

解析：腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。

[单选题]内分泌疾病中属于功能亢进的是

A. 尿崩症
B. 糖尿病
C. 库欣综合征
D. 呆小症
E. 黏液性水肿

正确答案 ：C

解析：典型的库欣综合征的临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。

[单选题]初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是( )

A. 冷敷乳房
B. 生麦芽煎服
C. 新生儿多吮吸
D. 芒硝外敷乳房
E. 口服己烯雌酚

正确答案 ：C

解析：初产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅，可让新生儿多吮吸，排空乳腺管，可缓解症状。

[单选题]陈护士长是门诊眼科的副护士长，近期医院开展护士长岗位竞聘，全部取消了副护士长的职位，陈护士长改为竞聘其他职位。这种情况反映的组织原则是

A. 等级和统一指挥的原则
B. 职责与权限一致的原则
C. 精干高效的原则
D. 执行与监督分设原则
E. 稳定适应的原则

正确答案 ：C

解析：组织必须形成精简高效的组织结构形式，以社会效益和经济效益作为自身生存和发展的基础。

[单选题]患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内有2次发作，到院后又有1次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采用的治疗是

A. 呋塞米10mg静脉注射
B. 苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射
C. 苯妥英钠500mg肌内注射
D. 吗啡静脉注射
E. 苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上

正确答案 ：E

解析：治疗癫痫持续状态，可使用地西泮静脉推注，速度不超过2mg/分；水合氯醛加等量植物油保留灌肠；苯妥英钠静脉推注，速度不超过50mg/分；异戊巴比妥钠静脉推注，速度不超过0.1g/分。

[单选题]某女婴出生时，Apgar氏评分9分，身体健康，出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样，这种现象是

A. 出生时阴道损伤
B. 假月经
C. 月经
D. 阴道感染
E. 阴道细菌感染

正确答案 ：B

解析：Apgar氏评分：8-10分，无窒息；4-7分，轻度窒息；0-3分，重度窒息；Apgar氏评分9分，为正常。出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物，这种现象是假月经，系因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，然后突然中断，形成类似月经的出血，一般不必处理。故答案为B。

[单选题]患者，男，35岁，在未行走时脚部出现疼痛，局部皮肤温度下降，并皮肤干燥、脱屑，肌肉逐渐萎缩。应考虑

A. 深静脉血栓
B. 动脉粥样硬化症
C. 血栓性静脉炎
D. 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
E. 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

正确答案 ：D

解析：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期（营养障碍期）以息肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。患肢皮肤温度降低，色泽更苍白，同时皮肤干燥、趾（指）甲增厚变形；小腿肌肉萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。动脉狭窄的范围和程度均超过I期，患肢依靠侧支循环供血。

[单选题]孕妇，24岁，停经8个月，腹部轻微下坠感1小时，伴少许阴道血性分泌物。护士观察发现子宫不规则收缩，无阴道流水、胎心正常。此时最重要的护理措施是

A. 安慰孕妇一定要保持平静的心情
B. 告知孕妇最好的体位为左侧卧位
C. 嘱卧床休息并配合抑制宫缩治疗
D. 遵医嘱使用抗生素以预防感染
E. 严密观察孕妇的生命体征与意识

正确答案 ：C

解析：早产主要表现是出现子宫收缩，由不规则宫缩伴阴道有血性分泌物，发展至规则宫缩，与足月临产相似。案例中胎儿存活，无胎儿窘迫、胎膜未破，需卧床休息、用抑制宫缩药物，尽可能使妊娠继续维持。

[单选题]护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的情况是

A. 急性甲型肝炎患者
B. 高血压患者
C. 糖尿病患者
D. 急性心肌梗死患者
E. 慢性扁桃体炎择期手术

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。