肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下热退又再发热，白细胞增高，应

[单选题]肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下热退又再发热，白细胞增高，应考虑是

A. 抗生素剂量不够
B. 细菌产生耐药性
C. 出现并发症
D. 没有配用退热药
E. 机体反应性差

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[单选题]关于康普顿效应的叙述，错误的是

A. 光电吸收与康普顿吸收各占一定的百分比
B. 康普顿效应也称散射效应
C. 是物质作用的一种主要形式
D. 与X线能量无关
E. 与原子序数几乎无关

正确答案 ：D

解析：康普顿效应随X线能量增加而增大。

[单选题]胰头癌时CT影像中出现的"双管征"同时增宽、扩张是指

A. 胆总管和胰腺导管
B. 胰导管和肝内胆管
C. 脾静脉和肠系膜上静脉
D. 门静脉和肝动脉
E. 肝内胆管和胆总管

正确答案 ：A

解析：双管征是指由于胰腺占位压迫致使胆总管和胰管扩张。

[单选题]关于鼻咽癌的影像表现，下列描述错误的是

A. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直
B. 患侧咽隐窝消失
C. 注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化
D. 肿瘤常伴囊变或钙化
E. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有

正确答案 ：D

解析：鼻咽癌好发于顶后壁，在平扫CT图像上，肿瘤组织密度较均匀，肿瘤团块内一般无低密度的囊性坏死或高密度的钙化，鼻咽侧壁来源的肿瘤在较局限时仅表现为鼻咽侧壁平坦、僵直，咽隐窝消失。增强扫描肿瘤呈团块状，强化显著。鼻咽癌对颅底骨的侵犯可以是多样性，如单纯的颅底骨质破坏，或者是局限颅底骨的硬化增白，也可以是骨质破坏和硬化合并出现。

[单选题]消化道溃疡最严重的并发症是

A. 出血
B. 恶变
C. 瘢痕形成
D. 穿孔
E. 幽门梗阻

正确答案 ：D

[单选题]女，22岁，右上肢内侧肿块1年，体检：右前臂内侧有鹅蛋大小肿块，质硬，压痛不明显，X线表现：右尺骨中段见椭圆形囊状透亮区，内有横行骨嵴，骨皮质变薄，局部骨皮质凹陷，最可能的诊断为下列哪一种病变

A. 嗜酸性肉芽肿
B. 软骨黏液样纤维瘤
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 骨巨细胞瘤
E. 孤立性骨囊肿

正确答案 ：C

解析：动脉瘤样骨囊肿X线表现主要为：病灶好发长骨干骺端，呈显著膨胀的囊状透亮区，其外侧为由骨膜形成的薄骨壳，有硬化边。囊内有或粗或细的骨小梁状分隔或骨嵴，呈皂泡状外观。与骨巨细胞瘤鉴别，后者病灶多无硬化边，与骨囊肿鉴别是后者病灶多居中心，一般囊内无明显骨嵴。软骨黏液样纤维瘤、嗜酸性肉芽肿病灶多不呈囊状透亮区改变。

[单选题]关于碘对比剂不良反应的处理，以下描述错误的是

A. 水化治疗不能预防对比剂肾病的发生
B. 如果患者心跳停止，应迅速进行体外人工心脏按摩，并根据具体情况，适当给予急救药品
C. 对于轻微的不良反应，根据情况给予对症治疗
D. 对于出现气管、支气管痉挛，喉头水肿或休克等症状者应立刻通知临床医师参与抢救
E. 保证患者呼吸道通畅

正确答案 ：A

解析：水化治疗具有一定的预防对比剂肾病发生的作用。

[单选题]CT诊断肺栓塞的直接征象是

A. CT增强扫描示尖端指向肺门的楔状明显强化区
B. CT增强扫描示肺动脉主干内充盈缺损区
C. 患侧肺血管影减少
D. 患侧肺透亮度增高
E. 患侧肺透亮度减低

正确答案 ：B

解析：CT增强扫描发现肺动脉主干内充盈缺损区是诊断肺栓塞的直接征象。

[单选题]骨活检术的适应证为

A. 晚期极度衰竭者
B. 急性或慢性化脓性骨髓炎
C. 有严重出血倾向者
D. 脊柱严重畸形者
E. 血供丰富的骨转移瘤

正确答案 ：B

解析：骨活检术的适应证。

[单选题]肥厚型心肌病主要累及

A. 腱索
B. 左心室心尖
C. 左心房
D. 肌部室间隔
E. 乳头肌

正确答案 ：D