小儿外科中级职称2023真题案例分析题答案(I5)

1. [单选题]评定营养状态，临床通常采用

A. 三头肌皮皱厚度、体重
B. 体重、血清白蛋白检测
C. 三头肌皮皱厚度、Hb
D. 氮平衡试验、Hb
E. 肌酐身高指数

2. [单选题]肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是错误的

A. 顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角
B. 中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管
C. 底环向前下方牵引肛门后壁
D. 通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用
E. 将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用

3. [单选题]烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑

A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症

4. [单选题]有关胆石症，哪项是正确的

A. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段

5. [单选题]肠旋转不良最常见的病理表现是

A. 肠扭转
B. 腹膜索压迫十二指肠
C. 空肠近端膜状粘连压迫
D. 小肠系膜不附着
E. 肠反向旋转

6. [单选题]先天性膈膨升的手术治疗，正确的是

A. 经胸腔径路行纵隔折叠缝合术
B. 经腹腔径路行纵隔折叠缝合术
C. 左侧膈膨升采取经上腹横切口
D. 右侧膈膨升采取经胸切口
E. 以上都是

7. [单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是

A. 发绀
B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动和神志消失
D. 脑电波消失
E. 心电图呈室颤

8. [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

9. [单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌

10. [单选题]下列膝关节疾病与有关检查试验，错误的是

A. 浮髌试验(+)：膝关节积液
B. 前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂
C. 后抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂
D. 麦氏(McMurray)试验(+)：半月板损伤
E. 髌骨摩擦试验(+)：髌骨软骨软化症

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