患者，女性，52岁，做家务时突然头痛，意识丧失1小时。急诊查体

[单选题]患者，女性，52岁，做家务时突然头痛，意识丧失1小时。急诊查体：血压200/120mmHg，意识不清，左侧鼻唇沟变浅；CT 示右侧内囊出血。正确的护理措施是

A. 禁用冰敷
B. 去枕平卧，头偏一侧
C. 及时鼻饲营养丰富的流质饮食
D. 24小时后给予肢体被动运动
E. 侧卧位，头抬高15°～30°

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[单选题]患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

A. 体温
B. 体重
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 血压

正确答案 ：A

解析：对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。复温是治疗护理的关键。

[单选题]患者男，30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导，正确的是

A. 高蛋白，低磷
B. 低蛋白，低磷
C. 高蛋白，高维生素
D. 高糖，高脂，高蛋白
E. 低蛋白，高脂，高维生素

正确答案 ：B

解析：慢性肾炎患者饮食低蛋白，低磷，适量优质蛋白。

[单选题]患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予

A. 吸氧以改善缺氧
B. 准备骨盆兜，行悬吊牵引
C. 迅速建立静脉通道
D. 密切观察生命体征和尿量
E. 准备骨牵引器材

正确答案 ：C

解析：患者有休克征象，护士应首先建立静脉通道，遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。

[单选题]导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是

A. 饮食中缺乏矿物质
B. 甲状旁腺功能不全
C. 接受日光照射不足
D. 慢性肝、肾疾病
E. 慢性胃肠道疾病

正确答案 ：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下的婴幼儿。日光照射不足是造成小儿佝偻病的主要原因，体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成，紫外线不能通过普通玻璃窗，在北方，因寒冷季节长、日照时间短，小儿户外活动少，紫外线量明显不足，可使内源性维生D生成不足，因此婴幼儿期应增加晒太阳的时间（C对，ABDE错）。