考试宝典发布2024中级卫生专业技术资格考试宝典重症学(中级)冲刺密卷共用题干题解析(H2),更多重症医学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。1. [单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
A. 早期液体复苏
B. 全身炎症反应调控
C. 脏器功能支持与维护
D. 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染
E. 后期外科处理
2. [单选题]在细胞内作用强于细胞外
A. 对氨基水杨酸
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 利福平
E. 卡那霉素
3. [单选题]下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是
A. 绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B. 最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C. 肺栓塞双侧多于单侧
D. 好发于左肺上叶
E. 慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
4. [单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
A. 气管-食管瘘
B. 胃动力差导致食物反流
C. 气管插管误入食管
D. 气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息
E. 肺部感染
5. [单选题]下列哪项描述不符合热性惊厥特点
A. 1天之内可反复多次发作
B. 发病年龄多在6个月至5岁
C. 抽搐发作多在病初体温骤升时
D. 发作后无定位的神经系统体征
E. 发作时大多为全身强直-阵挛性发作
6. [单选题]电除颤术的适应证
A. 心室颤动
B. 严重窦性心动过缓伴阿-斯综合征
C. 室上性心动过速伴血压低
D. 洋地黄中毒
E. 室性期前收缩
7. [单选题]以下哪个病理状态不引起窦性心动过速
A. 甲状腺功能亢进症
B. 发热
C. 甲状腺功能减退症
D. 贫血
E. 心力衰竭
8. [单选题]以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是
A. 哮喘急性发作
B. 干性胸膜炎
C. 急性肺栓塞
D. 充血性心力衰竭
E. 肺炎
9. [单选题]关于循证医学的说法错误的是
A. 循证医学指以科学研究为依据来处理疾病
B. 循证医学不等于随机对照的临床研究
C. 循证医学将取代传统医学
D. 循证医学强调使用最佳的证据
E. 通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价
10. [单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
A. 胰高血糖素增加
B. 抗利尿激素增加
C. 醛固酮增加
D. 胰岛素增加
E. β-内啡肽增加
11. [单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是
A. 高尿素氮血症
B. 高三酰甘油
C. 高前清蛋白
D. 高血糖
E. 低谷氨酰胺
12. [单选题]应激时蛋白质的代谢表现为
A. 蛋白质的合成增加
B. 蛋白质的丢失减少
C. 正氮平衡
D. 负氮平衡
E. 零平衡
13. [单选题]类毒素是
A. 抗毒素经甲醛处理后的物质
B. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D. 细菌经甲醛处理后的物质
E. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质
14. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
15. [单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象
A. 多有发热,可高达40℃
B. 常有食欲下降、恶心呕吐、腹痛等症状
C. 神志淡漠、嗜睡
D. 易出现低血钾、高血钠及水钠潴留
E. 心动过速、四肢厥冷、血压下降
16. [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
A. 15~25mmHg
B. 25~35mmHg
C. 35~45mmHg
D. 45~55mmHg
E. 30~40mmHg
17. [单选题]休克按血流动力学特点分类,不正确的是
A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
18. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
19. [单选题]急性左心衰竭发生急性肺水肿时,下列抢救措施中错误的是
A. 取下肢下垂坐位
B. 低流量间断给氧
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉注射吗啡
20. [单选题]有关肾替代的基本概念,正确的是
A. 单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗
B. 滤过膜的吸附作用是肾替代时溶质清除的主要方式
C. 滤过膜不能保留白蛋白
D. 血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成
E. 血液透析的溶质清除方式主要通过对流机制完成
不正确的是下列说法不正确的是( )高渗性失水补液首选下列情况不适合无创机械通气的是患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,血压75/50mmHg,出血控
72岁。神志不清,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )下列均是高钾血症的表现,又有脏器的特征
微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
微循环既是循环的通路,又受局
医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )不属于维生素K依赖因子的是医患关系出现物化趋势的最主要原因是输注凝血酶原复合物的适应证,脉压减小
妊娠后肺功能降低,心浊音界内2cm,心浊音界内2cm,垂直胸壁咳粉红色泡沫
胆汁逆流#
胰腺外伤精神分裂症
神经症
抑郁症
癔症
恐惧症#10天内
20天内#
30天内
50天内
40天内医德与医术没有关系,医学技术以医学道德为指导#
医德与医术没有关系,表现为高血糖;脂肪氧化加速,游离脂肪酸浓度上升
推荐初始复律能量值为“非典”的传播方式为( )不会引起肾性血尿BBC形态变化的是不属于上皮-间叶性肿瘤的是妊娠时药物致畸的高敏期是常用于组织培养的人工综合营养液为( )。《母婴保健法》所指的孕产期保健服务
重症患者肠功能衰竭病因常见的是点眼药法多用于,除了:苯巴比妥类弱于苯二氮卓类之处在于一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括与疼痛信号整合有关的中
10年前曾出现肛门坠胀疼痛,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,该患者可能的诊断是对于口腔恶性肿瘤手术而言,"无瘤"操作是非常重要的,以下对"无瘤"操作叙述错误的是急性肝功能衰竭
亚急性肝功
错误的是肝硬化腹水的患者,大量抽水后引起内脏充血,最多量不得超过急性水肿型胰腺炎患者血清淀粉酶的升高峰值多在发病后适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )具有藏神功能的脏是刘完素对温病学的贡献主要表现在( )
重症胰腺炎综合治疗措施不包括有关通气/血流比例,哪项不正确全口义齿垂直距离过大的表现是痰热内郁癫痫发狂可用( )小细胞低色素性贫血常见于 ( )下列各项,造成无效通气
通气/血流比例小于0.8,造成分流
通气/
托盘与牙弓表面应该有多大的间隙男性,全腹痛8小时来院。查体:左腰部触痛,BP 100/70mmHg,血尿有所减轻,该患者应立即采取的最好的治疗方法是( )干扰电流治疗作用中兴奋交感神经的差频发热的指标有肺总容量等于男性