女，66岁。体检发现血压高，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌

[单选题]女，66岁。体检发现血压高，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死，查体：血压155/100mmHg，实验室检查：血清总胆固醇5.90mmol/L，尿蛋白240mg/24h。对该患者高血压的诊断应为

A. 1级，高危
B. 2级，高危
C. 2级，很高危
D. 1级，中危
E. 1级，很高危

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[单选题]胸部X线两肺可见斑片状阴影，肺气肿

A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 支气管肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 支原体肺炎

正确答案 ：A

解析：呼吸道合胞病毒肺炎X线特点：两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。金黄色葡萄球菌致病力强，病变发展迅速，组织破坏严重，胸部X线易常见肺浸润、多发生肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱等。支气管肺炎胸部X线早期肺纹理增粗，以后双肺下野、中内带可见点状、小斑片状阴影。肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，咳嗽为本病突出的症状，肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音，但大多很快消失。

[单选题]幼儿急疹出疹时间是

A. 先出疹后退热
B. 退热后出疹
C. 边出疹边退热
D. 出疹1～2天后退热
E. 出疹3～5天后退热

正确答案 ：B

解析：幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。本病多为散发，患者以6一18个月幼儿较多，6个月以内和 2岁以上幼儿少见，一年四季均有发生，以冬春季多发。病后可获较巩固的免疫，再次发病者少见。

[单选题]心脏骤停时间是指从循环停止到

A. 意识恢复
B. 自主呼吸恢复
C. 心脏自动节律恢复
D. 重建有效人工循环
E. 呼吸心跳恢复正常

正确答案 ：D

解析：比如有病人突发心跳骤停，从有效的心肺复苏开始，心脏无自主跳动，但我们保持了病人的人工循环。比如心脏大手术中，需要心脏停跳时操作，此时我们也会为病人建立人工循环。

[单选题]萎缩的心肌细胞内常可出现

A. 胆红素
B. 脂褐素
C. 黑色素
D. 疟色素
E. 含铁血黄素

正确答案 ：B

解析：脂褐素又叫做致密素，它是由溶酶体或者线粒体转化而来的，多数为单层膜结构，有磷酸酶在里面；少数为双层膜，甚至还可以看到嵴的，脂褐素通常可以发出荧光的，它是由自由基诱发的脂质过氧化作用的产物。就是说，由于衰老细胞产生了大量的自由基，氧化了溶酶体或者线粒体里面的脂类物质，就产生了脂褐素。老年人和慢性消耗性疾病患者的肝细胞及心肌细胞内有脂褐素沉着。故本题答案为B。

[单选题]诊断进行性血胸，错误的是

A. HB、RBC反复测定呈进行性下降
B. 经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降
C. 脉快、血压持续下降
D. 胸穿抽不出血，X线示胸膜腔阴影增大
E. 胸腔引流连续3小时总量达200ml

正确答案 ：E

解析：如胸腔引流连续2小时每小时出血量达200ml即考虑为进行性出血。

[单选题]引起病毒性肺炎占首位的病毒是

A. 腺病毒
B. 流感病毒
C. 呼吸道合胞病毒
D. 副流感病毒
E. 肠道病毒

正确答案 ：C

解析：引起肺炎的病毒不多见，其中以呼吸道合胞病毒为常见，其他为流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及单纯疱疹、水痘带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。故本题答案为C。

[单选题]运输内源性甘油三酯的脂蛋白是

A. LDL
B. VLDL
C. CM
D. IDL
E. HDL

正确答案 ：B

解析：新生的极低密度脂蛋白是在肝中合成的，是机体转运内源性甘油三酯的主要形式。

[单选题]急性肾炎常见于

A. 微小病变型
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 新月体肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

正确答案 ：B

解析：急性肾炎为毛细血管内增生性肾小球肾炎。其特征是光镜下内皮、系膜细胞弥漫增生，中性粒细胞浸润；免疫荧光可见IgG及C3呈粗颗粒状沿毛细血管壁、系膜区沉积；电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积。