考试宝典发布"患者,男性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石,“T”管引流。术后2"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,男性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石,“T”管引流。术后2h病人意识模糊,生命体征稳定。目前最重要的护理措施是
A. 监测生命体征
B. 肢体保暖
C. 保持呼吸道通畅
D. 防止病人坠床
E. 保持输液通畅
[单选题]麻疹出疹是在发热后的
A. 当天
B. 1~2天
C. 2~3天
D. 3~4天
E. 7~10天
正确答案 :D
解析:麻疹发热后3~4天出现皮疹,始见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干及上肢,第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,重者可融合,皮肤水肿。
[单选题]失血性休克患者的脉搏特征是
A. 间歇脉
B. 绌脉
C. 奇脉
D. 洪脉
E. 丝脉
正确答案 :E
解析:A.间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇。常见于器后性心脏病,正常人过度劳累、精神兴奋、体位的变化也会出现。B.绌脉:在单位时间内脉率少于心率,快慢不一,强弱不等,极不规则,见于心房纤维颤动的患者。C.奇脉:是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致,常见于心包积液和缩窄性心包炎。D.洪脉:当心输出量(心排血量)增加、外周阻力小、动脉充盛度和脉压较大时,脉搏强大有力,见于高热、甲状腺功能亢进患者。E丝脉:当心输出量减少、动脉充盈度降低时脉搏细弱无力,丝脉见于功能不全、大出血、休克等患者。故本题答案为E。解题关键:细脉或丝脉,当心输出量减少,周围动脉阻力较大,动脉充盈度降低时,脉搏弱而小,扪之如细丝,称细脉。常见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄等。
[单选题]患者男,20岁。头颈(包括面)及胸腹部烧伤。其烧伤面积是
A. 18%
B. 22%
C. 25%
D. 36%
E. 35%
正确答案 :B
解析:将全身体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%,即头颈部=1×9%;两上肢=2×9%;躯干=3×9%;双下肢=5×9%+1%,共为11×9%+1%;可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双上肢:双手、双前臂、双上臂),13、13(躯干前、后),1(会阴),5、7、13、21(双下肢:双臀、双足、双小腿、双大腿)。该患者头颈及胸腹9%+13%,故选B。解题关键:牢记九分法,我国成年人体表面积分布为头颈部9%,双上肢18%,躯干27%,双下肢46%,其中躯干部包括躯干前13%,躯干后13%和会阴部1%。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
在新生儿期应接种的疫苗是成人胸外心脏按压时,胸骨下陷深度正确的是胆道蛔虫病的临床特点是( )患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
拟于今日出院,医护人员赶到后首要的处理措施是患儿,边做好抢救准备工作#
准备辅助呼吸、监护仪允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是取得执业证书3年,不可强按患者肢体,适用于抵抗力低下或者极易感染的患者,主要用
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈