小儿重度蛋白质-能量营养不良饮食调整治疗每日约

[单选题]小儿重度蛋白质-能量营养不良饮食调整治疗每日约

A. 80～100kcal/kg
B. 60～80kcal/kg
C. 40～60kcal/kg
D. 20～40kcal/kg
E. 10～20kcal/kg

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[单选题]患者男，50岁。右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是

A. 切口感染
B. 右下肢深静脉血栓形成
C. 右下肢蜂窝织炎
D. 右下肢丹毒
E. 右股动脉栓塞

正确答案 ：B

解析：深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，致静脉回流障碍。静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。本患者有手术史，血液处于高凝状态，术后长期卧床，静脉血流缓慢，且有脑血栓病史，在瓣窦内形成涡流，使瓣膜局部缺氧，引起白细胞黏附分子黏附，促使血栓形成，故选B。

[单选题]关于心包摩擦音，错误的是

A. 可见于各种感染性心包炎
B. 可见于贫血
C. 可见于急性心肌梗死
D. 可见于尿毒症
E. 可见于心脏损伤后综合征

正确答案 ：B

解析：心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。心包摩擦音常见于各种心包炎，急性心肌梗死，尿毒症和系统性红斑狼疮的患者。性质粗糙，高音调、呈搔抓样，与心博一致，与呼吸无关，屏气时摩擦音仍存在。在胸骨左缘3、4肋间最响，坐位前倾或呼气末更明显。贫血不会出现心包炎，故不会有心包摩擦音。故答案为B项。

[单选题]肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是

A. 肠鸣音减弱或消失
B. 腹痛加重
C. 呕吐频繁和量大
D. 腹胀程度加重
E. 腹膜刺激征加重

正确答案 ：E

解析：腹膜刺激征加重提示有穿孔可能，此时应采取手术。

[单选题]男孩，8岁，突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安：诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是

A. 乙型链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 链球菌
E. 无细菌生长

正确答案 ：B

解析：据患者临床表现诊断为化脓性骨髓炎，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

[单选题]男，24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白(++)，RBC20～30／HP，血Cr420μmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是

A. 血液透析
B. 泼尼松
C. 血浆置换
D. 丙种球蛋白
E. 泼尼松联合环磷酰胺

正确答案 ：C

解析：结合题意，可诊断为急进型肾小球肾炎Ⅰ型，治疗首选强化血浆置换疗法。

[单选题]脑复苏治疗重点是

A. 促进脑细胞功能恢复
B. 防治脑水肿
C. 降低大脑耗氧量
D. 降低脑细胞能量消耗
E. 颅内减压

正确答案 ：B

解析：脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。

[单选题]引起左心室侧壁心肌梗死的动脉是

A. 左冠状动脉旋支
B. 左冠状动脉前室间支
C. 右冠状动脉主干
D. 右冠状动脉后室间支
E. 右冠状动脉左心室后支

正确答案 ：A

解析：左冠状动脉旋支由左冠状动脉主干发出后即行走于左侧冠状沟内，绕心左缘至左心室膈面，多在心左缘与后室间沟之间的中点附近分支而终。旋支及其分支分布于左房、左室前壁一小部分，左室侧壁.左室后壁的一部或大部，甚至可达左室后乳头肌，约40%的人分支至窦房结。