心肌缺血时，牵涉痛通常发生在

[单选题]心肌缺血时，牵涉痛通常发生在

A. 心前区、左肩和左上臂
B. 左上腹和肩胛间
C. 左肩胛和右肩胛
D. 上腹部和脐周围区
E. 臀部

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[单选题]浅Ⅱ度烧伤创面特征是

A. 焦黄无水疱
B. 红白相间
C. 局部红肿
D. 局部水疱
E. 可见网状栓塞血管

正确答案 ：D

解析：浅Ⅱ度烧伤特征：伤及真皮层，局部红肿，有水疱，去除水疱腐皮后，可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网。预后有色素沉着，无瘢痕，皮肤功能良好。故选B。

[单选题]属抑菌作用的抗结核药物是

A. 利福平（RFP）
B. 乙胺丁醇（EMB）
C. 吡嗪酰胺（PZA）
D. 链霉素（SM）
E. 异烟肼（INH）

正确答案 ：B

解析：异烟肼、利福平、链霉素均为杀菌药，吡嗪酰胺为酸性环境中的杀菌药，所以A、B、C、E选项均为杀菌作用的抗结核药物。乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌增生，乙胺丁醇为抑菌药。故选D。

[单选题]男性．40岁，水肿，乏力，腹胀2个月，有乙肝病史，查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征(+)，下列哪项与该患者腹腔积液形成无关

A. 淋巴液生成过多
B. 钠与水的潴留
C. 血管滤过压增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 血管通透性增加

正确答案 ：E

解析：该患者考虑为乙肝肝硬化，肝硬化腹腔积液形成的原因有：(1)血浆白蛋白降低(2)门脉压力增高(3)淋巴漏出增加(4)醛固酮等增多(5)肾脏的作用(6)第3因子活力降低。

[单选题]女性，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为

A. 变异型心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 初发型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 卧位型心绞痛

正确答案 ：A

解析：变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。

[单选题]男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A. 严格戒烟
B. 热疗
C. 手术治疗
D. 给予止痛剂及镇静剂
E. 高压氧舱治疗

正确答案 ：B

解析：闭塞性动脉硬化多见于老年人，发病年龄多在50～70岁之间。男性多于女性，患肢皮肤苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、汗毛脱落、肌肉萎缩、趾甲增厚变形、骨质稀疏。后期可产生趾、足或小腿的干性坏疽和溃疡。

[单选题]下列各组疾病中均为乙类传染病的是

A. 麻风病、伤寒
B. 黑热病、肺结核
C. 流行性出血热、疟疾
D. 流行性感冒、SARS
E. 鼠疫、狂犬病

正确答案 ：C

解析：乙类传染病（26种）是指：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾，故选C。

[单选题]甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是

A. 破坏DNA结构和功能
B. 抑制二氢叶酸还原酶
C. 干扰蛋白质合成
D. 抑制二氢叶酸合成酶
E. 嵌入DNA干扰转录RNA

正确答案 ：B

解析：甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。

[单选题]直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是

A. 降钙素
B. 糖皮质激素
C. 甲状腺球蛋白
D. 甲状旁腺素
E. 促甲状腺激素

正确答案 ：E

解析：甲状腺素分泌受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴反馈性调节和控制。腺垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）可以促进甲状腺的生长、促进甲状腺素的分泌和合成。正确答案为B。

[单选题]羧化酶的辅酶

A. 维生素PP
B. 维生素A
C. 生物素
D. 叶酸
E. 磷酸吡哆醛

正确答案 ：C

解析：1.生物素广泛分布于酵母、肝、蛋类、花生、牛奶和鱼类中，人肠菌也能合成。生物素是多种羧化酶的辅酶。