特殊奥林匹克运动会已聚集了成下上万残疾人参赛。通常，此类型运

[多选题]特殊奥林匹克运动会已聚集了成下上万残疾人参赛。通常，此类型运动员的比赛时间明显优于传统比赛参加者。除了同样要接受艰苦的训练计划外，特殊奥林匹克运动会的参加者不仅要应付日常生活活动中的困难，还要面对他们的原发疾病带来的相关并发症。以下情况中，截肢者参加轮椅上的比赛时发生幻肢痛的可能性会降低的是（）

A. 参加者是个年轻的孩子
B. 参加者是个男性
C. 参加者是先天性截肢
D. 截肢是一个膝盖以下截肢与一个膝上截肢

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[多选题]下列属于正治的是（ ）

A. 通因通用
B. 实者泻之
C. 虚者补之
D. 寒者热之
E. 热者寒之

正确答案 ：BCDE

[单选题]戈瑞（Gy）用于衡量（）

A. 剂量当量
B. 年背景暴露量
C. 年暴露量
D. 日暴露量
E. 吸收量

正确答案 ：E

解析：戈瑞（Gy）用于衡量吸收的剂量（每质量单位吸收的能量），1Gy相当于1J/kg。

[单选题]一位70岁男性，诉行走超过一个街区时，双下肢会产生严重的绞痛和肌肉痉挛感。休息通常可以帮助缓解疼痛。神经病学检查结果无异常，无任何感觉及运动缺损。下肢检查外观正常，无血管功能不全。1个月前的踝臂指数未见明显异常，患者最可能的诊断是（）

A. 神经性跛行
B. 糖尿病周围神经病变
C. 淀粉样神经病
D. 纤维肌痛
E. 血管性跛行

正确答案 ：A

解析：椎管狭窄可由黄韧带、关节突的肥大和退行性凸出的椎间盘前部引起。狭窄可致的经典表现包括：神经性跛行伴有小腿的疼痛，或者行走不到预期的距离就会产生肌肉痉挛的感觉，经休息或坐下可缓解。与血管性跛行相比，患者可能会有背部疼痛。此外，疼痛不能在一段距离的行走后被诱发，因为腰椎节段相对伸展而导致狭窄和神经性跛行更加恶化，并非缺血。神经性跛行在屈曲姿势（前倾）时，疼痛会减轻。 　　治疗包括姿势宣教，身体力学结构的教育和改善，以及物理治疗。在部分患者，硬膜外内类固醇注射可减轻疼痛。如果疼痛和活动受限持续，可考虑行椎板切除减压术。

[单选题]下列选项中，不属于可乐定禁忌证的是

A. 窦性心动过速
B. 循环血容量不足
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 冠状动脉供血不足
E. 窦房结或房室结功能低下

正确答案 ：A

[单选题]三叉神经第一支眼神经痛的患者最适于接受的神经阻滞术是(　　)。

A. 上颌神经阻滞术
B. 眶下神经阻滞术
C. 额神经阻滞术
D. 眶上神经阻滞术
E. 滑车上神经阻滞术

正确答案 ：D

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

A. 阴维脉与阳维脉
B. 冲脉与任脉
C. 足阳明与足少阴
D. 阴蹻脉与阳蹻脉
E. 手太阳与手少阴

正确答案 ：E

[单选题]以往传统的治疗-训练-疼痛-康复模式（）

A. 将所需镇痛药量视为“疼痛行为”
B. 希望患者增加活动水平直到疼痛加重
C. 在疼痛被充分控制后建立个体功能和修养目标
D. 疼痛程度是评估中不可缺少的部分
E. 以上全部

正确答案 ：A

解析：在Drs Wilbert Fordyce和John Loesser的指导下，第一个也是最著名的关于非癌性慢性疼痛的操作性疼痛康复项目，于20世纪70年代在西雅图华盛顿设立。该处住院患者众多，临床医生教育患者即使疼痛也要增加功能性活动，他们强化患者的娱乐和其他“好的行为”，而尽量忽略“疼痛行为”。疼痛行为包括痛苦的表情、消耗药物或抱怨疼痛等。在开始治疗之前患者必须建立客观的项目目标。患者的功能预后相当乐观，并且在全国出现了根据不同操作重点而设立的不同的项目。经济压力迫使该项目转换为门诊服务，面向操作者的功能恢复项目则蓬勃发展到20世纪80年代末。额外的经济压力随之而来导致大多数项目就此停止。目前，由于持续的需求，关于这个焦点的项目似乎再度兴起。

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

A. 痰气郁结
B. 心虚胆怯
C. 肝气郁结
D. 气郁化火
E. 忧郁伤神

正确答案 ：D

[单选题]一位28岁女性以上肢症状就诊，你考虑胸廓出口综合征的依据是（）

A. X线检查证实该女性没有颈肋
B. 该女性有持续一段时间的前臂外侧感觉症状
C. 该女性的症状与慢性躯干上部臂丛神经损伤一致
D. 该女性的症状出现于锁骨骨折后
E. 以上全是

正确答案 ：D

解析：A.最常见的骨折为锁骨骨折，且最常见的原因是肩部的跌落或撞击。除了少数畸形，大多数情况下锁骨骨折不累及相邻结构，并顺利愈合。锁骨中部和第一肋骨之间的血管和臂丛神经偶尔会继发损伤，一般见于成人，最常合并中段移位骨折。此类型的神经血管损伤常被称为外伤性TOS。 B.多数患者诉长时间的感觉障碍。最早和最常见的症状为沿手臂内侧和前臂的间歇性疼痛或感觉异常，有时延伸至内侧的手和手指、后期偶尔会有手部抽筋。尽管间歇性疼痛这些症状可能存在数年，很少有患者因此就医。 C.清晰的颈椎X线片对胸廓出口综合征的诊断具有重要意义。通常情况下，一个发育不完全的颈肋或细长的C7横突见于同侧患肢。颈肋常是双侧的，且未累及的对侧更大。颈肋本身不损害近端下干轴突，透亮带从发育不完全的颈肋头端延伸至T1肋。部分患者的颈肋难以肉眼辨认除非应用特殊的影像学手段。 D.这种罕见的疾病，表现为一个慢性下干臂神经丛病变，最常见由先天性异常引起。