腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是

[单选题]腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是

A. 不随便搬运患者，以免加重伤情
B. 不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重
C. 注射止痛剂，以防止创伤性休克
D. 注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染
E. 胃肠减压，减轻腹胀

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[单选题]腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染

A. 大肠埃希菌
B. 真菌
C. 链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 厌氧菌

正确答案 ：E

解析：腐败性脓胸是由于厌氧菌感染引起。

[单选题]患者女，51岁。头痛、性格改变2年，加重伴呕吐1周。查体：神志清，表情淡漠，记忆力、计算力及定时、定向力下降，双侧视乳头水肿。病变应定位于

A. 额叶前部
B. 额叶底面
C. 颞叶
D. 扣带回
E. 额叶后部

正确答案 ：A

解析：额叶病变额叶病变常引起的症状：明显记忆障碍，直到不同程度的痴呆。额叶前部的损害表现为精神、情感、人格、行为和智能障碍。额叶后部病变引起对侧运动障碍，额叶底面刺激性症状引起植物功能障碍，破坏性病变造成精神障碍、愤怒和木僵，扣带回前部病变引起瞳孔扩大、脉搏徐缓、呼吸变慢等。

[单选题]女性，48岁，发现右乳无痛性肿块半年，肿块大小约2cm×2cm，右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是

A. 乳腺恶性肿瘤
B. Paget病
C. 急性乳房炎
D. 乳腺囊性增生病
E. 乳腺纤维腺瘤

正确答案 ：C

解析：急性乳腺炎的病人主要症状是感觉乳房疼痛、局部红肿、发热，常伴有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞升高等。

[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是

A. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
B. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
C. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
D. 大量血浆渗出可使血容量减少
E. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用

正确答案 ：A

解析：组织修复过程可分3个阶段 　　（1）局部炎症反应阶段 　　1）主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。 　　2）目的是清除损伤或坏死的组织。 　　（2）细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。 　　1）创伤性炎症后不久，即有新生的细胞出现。 　　2）成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织，充填组织裂隙。 　　3）肉芽组织逐渐变为纤维组织（瘢痕组织），上皮细胞从创缘向内增生，肌成纤维细胞可使创缘周径收缩（伤口收缩），使伤口愈合。 　　（3）组织塑形阶段。 　　1）经过细胞增生和基质沉积，伤处组织可以初步修复。 　　2）所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。 　　3）主要包括：胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。

[单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是

A. 粘连性肠梗阻
B. 肠扭转
C. 动力性肠梗阻
D. 粪石梗阻
E. 单纯性肠梗阻

正确答案 ：A

解析：在临床上粘连性肠梗阻最为常见，多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的患者。嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因，所以机械性肠梗阻的患者应仔细检查各可能发生腹外疝的部位。结肠梗阻多系肿瘤所致，需特别提高警惕。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿，则肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。

[单选题]可形成肾静脉和腔静脉癌栓的泌尿系肿瘤是

A. 肾盂癌
B. 睾丸肿瘤
C. 肾癌
D. 膀胱癌
E. 前列腺癌

正确答案 ：C

[单选题]肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是

A. 肾结核并发结核性膀胱挛缩
B. 肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌
C. 静脉肾盂造影一侧不显影
D. 一侧肾钙化
E. 静脉肾盂造影一侧广泛破坏

正确答案 ：B

解析：单纯使用抗结核药物治疗的适应证是早期肾结核，如尿中有结核杆菌而影像学上肾盏、肾盂无明显改变或病变较轻者，在正确应用抗结核药物治疗后多能治愈。

[单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项

A. 胰
B. 肾
C. 肾上腺
D. 肝
E. 脾

正确答案 ：E

解析：在腹部闭合性损伤中常见受损的内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深，故损伤发生率较低。

[单选题]男性泌尿生殖系结核初发灶多在

A. 前列腺
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 尿道
E. 肾

正确答案 ：E

解析：泌尿生殖系统结核大多数起源于肺结核，结核杆菌经血行首先进入肾而引起肾结核，如未及时治疗，结核杆菌随尿液下行播散，引起输尿管、膀胱和尿道结核。含结核菌的尿液可以通过前列腺导管、射精管进入生殖系统，引起前列腺、精囊、输精管、附睾和睾丸结核；男性生殖系统的结核也可以经血行直接引起。