1. [单选题]列基本医疗保险基金不予支付的药品目录的是
A. 血液制品(特殊适应症)
B. 中药饮片
C. 中成药
D. 果味制剂
2. [单选题]下列药材中,硬度最小的是
A. 朱砂
B. 赭石
C. 石膏
D. 滑石
E. 自然铜
3. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,关于医疗机构抗菌药物临床应用管理的说法,正确的有( )。
A. 村卫生室,诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动,应当经县级卫生行政部门核准
B. 严格控制特殊使用级抗菌药物使用,特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
C. 医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量,同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过两种
D. 医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制
4. [单选题]下列各中药不含醌类成分的是( )
A. 番泻叶
B. 小茴香
C. 大黄
D. 茜草
E. 丹参
5. [多选题]铁皮枫斗的性状特征是
A. 螺旋形或弹簧形
B. 一般5~6个旋纹
C. 一般2~6个旋纹
D. 易折断,断面强纤维性
E. 嚼之有黏性
6. [多选题]患者扬手抬足,狂躁不安,胡言乱语,气力过人,多属
A. 阴证
B. 寒证
C. 热证
D. 里证
E. 阳证
7. [多选题]宜打粉冲服的中药是
A. 三七、雷丸
B. 鹿茸、蕲蛇
C. 紫河车、沉香
D. 琥珀、羚羊角
E. 薄荷、鱼腥草
8. [多选题]莪术的性状特征有
A. 呈卵圆形或长纺锤形
B. 表面灰黄色或灰棕色,上部环节凸起
C. 体重,质坚实
D. 断面灰褐色至蓝褐色,蜡样
E. 气微香,味微苦而辛
9. [多选题]经省级以上药品监督管理部门批准,在规定时限内,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用的情形有
A. 发生灾情时
B. 发生疫情时
C. 发生突发事件时
D. 市场短缺时
E. 临床急需而市场没有供应时
10. [单选题]何首乌蒸制,致泻作用减弱的原理是
A. 卵磷脂含量降低
B. 氨基酸含量降低
C. 络合型蒽酮含量降低
D. 游离生物碱含量降低
E. 二苯乙烯含量降低
1.正确答案 :B
解析:中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录;果味制剂不能纳入基本医疗保险用药范围。故选B、D。
2.正确答案 :D
解析:本题考查矿物类药材的硬度。朱砂硬度2~2.5,自然铜硬度6~6.5,赭石硬度5~6,滑石硬度约为1,石膏硬度1.5~2。
3.正确答案 :ABCD
解析:根据《抗菌药物临床应用管理办法》第二十九条"……村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动,应当经县级卫生行政部门核准",第二十七条"严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用",第十七条"医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种……",第三十二条"医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制……"。
4.正确答案 :B
解析:番泻叶、大黄、茜草均含蒽醌,丹参含菲醌,小茴香不含醌类化合物。
5.正确答案 :ACE
解析:铁皮石斛来源兰科植物铁皮石斛的干燥茎。主产于云南、浙江等地。11月至翌年3月采收,除去杂质,剪去部分须根,边加热边扭成螺旋形或弹簧状,烘干;或切成段,干燥或低温烘干。前者习称“铁皮枫斗”,后者习称“铁皮石斛”。药材 铁皮枫斗:呈螺旋形或弹簧状,通常为2~6个旋纹,茎拉直后长3.5~8cm,直径0.2~0.4cm。表面黄绿色或略带金黄色,有细纵皱纹,节明显,节上有时可见残留的灰白色叶鞘;一端可见茎基部留下的短须根。质坚实,易折断,断面平坦,灰白色至灰绿色,略角质状。气微,味淡,嚼之有黏性。答案选ACE
6.正确答案 :CDE
解析:患者扬手抬足,狂躁不安,胡言乱语,气力过人,多属热证、里证和阳证。故此题应选CDE。
7.正确答案 :ABCD
解析:一些用量少,贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服,避免因与他药同煎而导致其成分被药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。故此题应选ABCD。
8.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查莪术的性状特征。呈卵圆形、长卵形、圆锥形或长纺锤形。表面灰黄色至灰棕色,上部环节突起,有圆形微凹的须根痕或残留的须根。体重,质坚实,断面灰褐色至蓝褐色,蜡样,常附有灰棕色粉末,皮层与中柱易分离,内皮层环纹棕褐色。气微香,味微苦而辛。
9.正确答案 :ABCE
解析:医疗机构的药剂管理。
《药品管理法实施条例》第二十四条:发生灾情、疫情、突发事件或临床急需而市场没有供应时,经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,在规定期限内,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。
10.正确答案 :C
解析:首乌蒸制过程中,外表颜色加深,总蒽醌、结合蒽醌含量随着蒸制时间延长而减少,游离蒽醌开始增加,使致泻作用减弱。制首乌的磷脂类成分和糖的含量增加,使补益作用更加突出。二苯乙烯苷含量随蒸制时间增加而降低。答案选C
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