休克重要的代谢障碍是( )

[单选题]休克重要的代谢障碍是( )

A. 代谢性酸中毒、高钾血症
B. 代谢性碱中毒、低钾血症
C. 低渗性脱水、低镁血症
D. 低糖血症
E. 低乳酸血症、糖酵解障碍

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[单选题]7岁儿童股骨干中段骨折时，近端内收，要达到对线满意的最好方法是

A. 给予侧方牵引
B. 用髋人字石膏固定后再做楔形切开
C. 在骨折的腿上加大牵引重量
D. 正常腿用Russell牵引
E. 用髓内针固定

正确答案 ：C

解析：股骨干中段骨折时，如果骨折端有接触而无重叠，由于内收肌的作用，骨折向外成角。

[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 医患交往中的治疗方面的关系
B. 医患交往中的心理方面的关系
C. 医患交往中的人文关怀
D. 医患交往中的伦理方面的关系
E. 往中的社会方面的关系

正确答案 ：A

[单选题]多器官功能障碍综合征(MODS)的定义，正确的是

A. 是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍
B. 是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍
C. 是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍
D. 是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍
E. 是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍

正确答案 ：A

[单选题]下列疾病中，需要限期手术的是

A. 外伤性肠穿孔
B. 皮肤软组织撕裂剥脱伤
C. 不完全性粘连性肠梗阻
D. 甲状腺腺瘤
E. 胃癌

正确答案 ：E

[单选题]先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( )

A. 外括约肌
B. 直肠盲端与皮肤的距离
C. 直肠尾骨肌
D. 耻尾线
E. 内括约肌

正确答案 ：D

解析：此题考查先天性肛门直肠畸形的分型。1984年修订的直肠肛门畸形国际分类法以直肠盲端与肛提肌两者间的相互关系为基础，将肛门直肠畸形分为肛提肌上及经肛提肌两大类型，前者又分为高位和中间位两个亚型。肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌三部分肌肉组成。在倒立侧位平片上，依据耻尾线测量直肠盲端位置高低，耻尾线即从耻骨联合上缘至骶尾关节的连线，此线相当于耻骨直肠肌环的侧切面，盲端在耻尾线以上为高位，在耻尾线以下者为低位，故应选择D，其余选项为错误选项。

[单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
C. 某些职业及环境污染
D. 生活在湿度较大的地域
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一

正确答案 ：D

[单选题]先天性膈膨升的手术治疗，正确的是

A. 经腹腔径路行纵隔折叠缝合术
B. 以上都是
C. 左侧膈膨升采取经上腹横切口
D. 右侧膈膨升采取经胸切口
E. 经胸腔径路行纵隔折叠缝合术

正确答案 ：B

[单选题]女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取

A. 急诊胃大部切除
B. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
C. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术
D. 胃肠减压，补液，洗胃
E. 胃肠减压，补液

正确答案 ：B

解析：消化性溃疡并幽门梗阻的处理原则是先纠正体液代谢紊乱，洗胃使胃壁水肿减轻，择期施行胃大部切除术。

[单选题]男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP 135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol／L，动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是

A. 高钾血症
B. 高钙血症
C. 低钾血症
D. 高钠血症
E. 低钙血症

正确答案 ：E

解析：输血量较大时，特别是输注全血时要注意补充钙剂，防止低钙血症。