[单选题]男,40岁。15年前开始在社交应酬时饮酒,开始饮约合白酒100~150g/次。12年前饮酒量明显增加,饮50度白酒>300g/次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外,还出现全身不适,疼痛,双手发抖,饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天后,出现心慌,烦躁不安,大汗,双手震颤,晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在
A. 15年前
B. 12年前
C. 11年前
D. 9年前
E. 2年前
[单选题]下列抑制胃酸分泌效果最佳的药物是
A. 西咪替丁
B. 阿托品
C. 硫糖铝
D. 前列腺素
E. 胶体次枸橼酸铋(CBS)
正确答案 :A
解析:西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。阿托品主要用其硫酸盐解除痉挛,减少分泌,缓解疼痛,散大瞳孔;硫糖铝促溃疡愈合;前列腺素兴奋平滑肌;胶体次枸橼酸铋涂在胃表面,形成保护层并直接杀灭幽门螺杆菌。故本题选A。
[单选题]多巴胺舒张肾血管是由于
A. 使组胺释放
B. 激动α受体
C. 激动β受体
D. 激动多巴胺受体
E. 激动M胆碱受体
正确答案 :D
解析:多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管,此作用与药物选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体有关,使肾脏血管扩张。增加肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增多,可用于急性肾衰竭。