初级职称考试宝典年护理学(护师)智能题库(W5)

1.正确答案 ：D

解析：禁忌擦拭前胸是为了防止引起反射性心率减慢。

2.正确答案 ：D

解析：正常人心率为60～100次／分；P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联向上，aVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可；正常人P波时间一般小于0.12秒；心率在正常范围时，P-R间期为0.12～0.20秒；P-P间期互差<0.12～0.16秒。故选D。解题关键：正常成人QRS波群的时间为0.06～0.10秒，不超过0.11秒。

3.正确答案 ：E

解析：下肢静膝曲张晚期皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着，踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿，但最主要的是淤血性溃疡，多发生于小腿下1/3的内侧或外侧，以内侧较为多见。故选E。

4.正确答案 ：B

解析：原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿，原因是低血钾对肾小管的损害，可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒样变及空泡变性，从而影响到肾小管重吸收水的功能，使尿排出增加，每日尿量可达3000～4000ml,因尿多引起口渴多饮；引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压，使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时，由于身体其他脏器的血液需要量也增多，使肾脏血流量相对减少，滤过尿液减少；夜间其他脏器需血量减少，肾动脉血流量增加，尿量亦增加，故形成夜尿量多于日尿量的情况。故选B。解题关键：原发性醛固酮增多症患者多饮、烦渴、尿多，以夜尿多为主。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查休克的治疗原则。休克的本质是有效血容量的减少，故在休克的治疗原则中，首要的是扩容。

6.正确答案 ：E

解析：外科急腹症四禁：①禁食：进食会加重腹腔的炎症及液体的渗出，或加重梗阻、呕吐和发生术后出现的肠胀气。②禁用止痛剂：急腹症病人在未确诊前禁用止痛剂止痛，否则会掩盖病情，导致贻误诊断和失去抢救的时机。③禁用泻药：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。④禁灌肠：灌肠可刺激肠壁，使肠腔压力增高，会造成肠管破裂和炎症扩散。故答案为E。

7.正确答案 ：D

解析：痰细胞检查是肺癌普查和诊断中最重要的检查。

8.正确答案 ：A

解析：成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心痛，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。

9.正确答案 ：B

解析：结核菌素试验注射后48至72小时检查结果。

10.正确答案 ：B

解析：甲状腺危象是甲亢患者病情恶化时的严重综合征，可危及生命。

11.正确答案 ：A

解析：微循环扩张期：毛细血管前括约肌舒张，而后括约肌则因对其敏感性低仍处于收缩状态。微循环衰竭期：淤滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成微血栓，甚至引起弥散性血管内凝血。

12.正确答案 ：E

解析：尸斑常出现于身体最低的位置。头下垫枕的主要目的是防止面部淤血变色。

13.正确答案 ：C

解析：功血治疗3类方法。①性激素：雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血；孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高，内膜较厚的功血患者；雄激素适于绝经过渡期功血。②诊断性刮宫：目的是在止血的同时明确子宫内膜的病理诊断。对于年龄>35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高风险因素者，首选诊刮。③药物：包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制药、凝血因子、宫缩药和输血等综合措施。

14.正确答案 ：D

解析：1.被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动，主要依靠他人或健侧肢体带动，适应于瘫痪严重的患者。 2.依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动，是功能锻炼的主要方法，适应于有活动能力的患者。 3.中期功能锻炼为伤后2～3周，此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是患肢骨折的远近关节运动。 4.手法治疗适应于关节粘连已完全机化，关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行，手法缓和，护理特别注意的是尽早锻炼。 5.助力运动是指由于自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人，也可是健侧肢体或运动器。

15.正确答案 ：C

解析：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻；睡前喝1～2次水有稀化胃液的作用，起到了缓解胃肠道刺激的效果。故选C。解题关键：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣关闭不全的患者，由于心脏舒张时主动脉瓣关闭不全，引起血液由主动脉回流入心室，从而引起舒张压下降，引发脉压增大。

18.正确答案 ：D

解析：卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分，可维持肺的稳定性，因此通过检测卵磷脂和鞘磷脂的含量及其比值可判断胎儿肺的成熟度。

19.正确答案 ：D

解析：弥散性血管内凝血，在消除病因的同时，应及早使用肝素抗凝。

20.正确答案 ：B

解析：要中和胃酸，症状轻者以面食为主，因面食柔软易消化，且其因含碱，可有效中和胃酸。如有少量出血，可给予温牛奶、米汤等温凉、清淡流质饮食，以中和胃酸，利于黏膜恢复；如合并大出血、穿孔、幽门梗阻，应禁食。