男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／

[单选题]男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg，首要的处理是

A. 胃镜检查，镜下止血
B. 抗休克治疗
C. 气管插管术
D. 上消化道造影
E. 腹部B超

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[单选题]男孩，11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难，体温39℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，胸部X线片所见：第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是

A. 胸腔内注入抗生素
B. 胸腔闭式引流
C. 全身抗生素治疗
D. 全身支持疗法
E. 胸腔穿刺排脓

正确答案 ：B

解析：胸腔穿刺抽出脓液即可确诊为脓胸，胸部X线片所见：第七后肋高度有液平面，表明量大，故需闭式胸腔引流，排尽脓液，进一步使用有效抗生素控制原发感染。故本题选C。

[单选题]对于机体生理屏障的叙述，下列哪项是错误的

A. 血脑屏障和胎盘屏障可阻碍脂溶性、未解离的外来化合物分布到脑和胚胎
B. 血脑屏障和胎盘屏障可阻碍水溶性、解离的、与蛋白质结合的外来化合物分布
C. 主要的体内屏障有血脑屏障、胎盘屏障等
D. 体内屏障可阻止或减缓某些外来化合物分布到一定的器官
E. 血脑屏障和胎盘屏障不阻碍组织细胞需要的营养素的分布

正确答案 ：A

[多选题]下面哪些治法适应于治疗湿病( )

A. 泻下法
B. 温阳法
C. 微汗法
D. 健脾法
E. 利小便法

正确答案 ：CE

[单选题]许莫结节是指椎间盘：（ ）

A. 向前突出
B. 向椎旁突出
C. 向椎间孔突出
D. 向椎体内突出
E. 向后突出

正确答案 ：D

[单选题]某病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对完好，但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向，该病人最可能的综合征是

A. 谵妄综合征
B. 遗忘综合征
C. 酒中毒性妄想症
D. 痴呆综合征
E. 脑病综合征

正确答案 ：B

[单选题]以下哪个因素不会影响药物治疗的有效性

A. 药物给药途径
B. 药物上市时间和价格
C. 患者机体状态
D. 药物治疗的依从性
E. 药物剂型

正确答案 ：B

解析：答案：D。药物上市时间和价格不会影响药物的有效性。

[单选题]下列哪种疾病不会使血小板减低

A. 再生障碍性贫血
B. 急性溶血
C. 脾功能亢进
D. SLE
E. DIC

正确答案 ：B

解析：血小板减低见于：①血小板破坏增多性疾病，如原发性血小板减少性紫癜、同种和药物免疫性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮等；②血小板消耗过多性疾病：如DIC、血栓性血小板减少性紫癜；③血栓性疾病：如心肌梗死、心绞痛、糖尿病伴血管病变、深静脉血栓形成、肺梗死、妊高征、恶性肿瘤等。

[多选题]屈光不正包括

A. 远视
B. 斜视
C. 弱视
D. 散光
E. 近视

正确答案 ：ADE

[单选题]关于切口感染的预防，下列哪项是错误的

A. 术中要严密止血
B. 按需要放置引流
C. 手术避免操作粗暴
D. 术前改善病人一般情况
E. 常规应用大量预防性抗菌药

正确答案 ：E

解析：抗菌药的应用应根据手术污染可能性选用。清洁手术，若术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时考虑预防用药：手术范围大、时间长、污染机会增加；手术涉及重要脏器，一旦发生污染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等：异物植入手术；高龄或免疫缺陷者等高危人群。故“常规应用大量预防性抗菌药”的表述是不正确的。