考试宝典发布"患者,男性,65岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,男性,65岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
A. 炎性浸润期
B. 淤血红润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 局部皮肤感染
[单选题]患者,男性,60岁。持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验。下列指标特异性最高的是
A. 血沉
B. 血白细胞
C. 血脂
D. 血糖
E. 血肌酸磷酸激酶
正确答案 :E
解析:患者发生心肌梗死后,指标特异性最高的是血肌酸磷酸激酶。血肌酸磷酸激酶特异性较高,急性心肌梗塞发病后3~6小时,血清CK-MB含量开始升高,12~24小时达峰值,24~48小时后迅速降至正常。若CK-MB在发病后24小时内仍不升高,则急性心肌梗塞的可能性很小。故答案为D。
[单选题]执行隔离技术,下列哪项步骤是错误的
A. 取下口罩,将污染面向内折叠
B. 隔离衣应每天更换消毒
C. 从指甲至前臂顺序刷手
D. 从页面抓取避污纸
E. 隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
正确答案 :C
[单选题]静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体
A. 量过多
B. 制剂不纯
C. 速度过快
D. 时间过长
E. 温度过低
正确答案 :B
解析:输液反应包括发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质等因素引起。由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应,主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。
[单选题]导致COPD最危险的因素是
A. 职业粉尘
B. 营养
C. 感染
D. 吸烟
E. 空气污染
正确答案 :D
解析:COPD可能与吸烟、职业性粉尘、化学物质、空气污染、感染、蛋白酶,抗蛋白酶失衡及其他呼吸道防御功能下降、营养等因素有关。其中最重要的发病因素是吸烟。
[单选题]患儿,女,4个月,人工喂养,今日反复发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,无发热,急诊查血钙1.6mmol/L,首先考虑
A. 气管异物
B. 佝偻病性低钙惊厥
C. 支气管肺炎
D. 急性喉炎
E. 喉痉挛
正确答案 :B
解析:该患儿人工喂养,反复发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,血钙1.6mmol/L,考虑佝偻病性低钙惊厥。
[单选题]孕妇,25岁。末次月经不详,产科检查测得,腹围99cm,宫高35cm,胎头已入盆且固定,5个月前自感胎动。估计孕周为
A. 32周
B. 34周
C. 24周
D. 28周
E. 40周
正确答案 :E
解析:根据题干,患者宫高35cm,胎头已入盆且固定,可判断孕周为40周。孕周与宫高关系:孕28周:23-28.5CM;孕32周:26-32.5CM;孕36周:29-36.5CM;孕38周:30.5-38.5CM;孕40周:32-38.5CM。答案选择E。
[单选题]慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括( )
A. 社会孤立
B. 家庭角色和家庭关系的变化
C. 失业问题
D. 经济问题
E. 治疗方案
正确答案 :E
解析:心理-社会状况包括:疾病知识:患者对疾病的发生、病程、预后和健康保健知识是否了解;心理状况:患者的性格特点、精神状态;社会支持系统:患者的家庭成员组成、家庭经济、文化、教育背景,对患者的关怀和支持程度,医疗费用的来源和支付方式,出院后继续就医的条件等。
[单选题]被称为“科学管理之父”的是
A. 韦伯
B. 梅奥
C. 法约尔
D. 泰勒
E. 卢因
正确答案 :D
[单选题]孕妇,38岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。当胎前肩娩出,不能注射麦角+新碱,原因是
A. 会影响正常泌乳
B. 可诱发产后子痫
C. 会影响胎盘剥离
D. 无法观察出血量
E. 可能导致尿潴留
正确答案 :B
解析:妊高征患者在产程中需加强母儿安危状况和血压监测,一旦出现头昏、眼花、血压升高等症状,病情加重,需立即尽快结束分娩,在胎前肩娩出后用缩宫素(禁用麦角新碱),观察血压及自觉症状。麦角新碱可直接作用于子宫平滑肌,促进子宫的收缩,但它与缩宫素作用的不同点主要是:不仅对子宫底而且对子宫颈部也有很强的收缩作用,剂量稍大即产生强直性收缩,故不适用于催产和引产;且麦角新碱可能诱发产后子痫,妊高征患者禁用。
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括( )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
拟于今日出院,医护人员赶到后首要的处理措施是患儿,边做好抢救准备工作#
准备辅助呼吸、监护仪允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是取得执业证书3年,不可强按患者肢体,适用于抵抗力低下或者极易感染的患者,主要用
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈