患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体

[单选题]患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是

A. 硬膜下血肿
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹疝
D. 硬膜外血肿
E. 脑出血

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[单选题]不属于护士职业损伤的情形是

A. 护理临终患者时，受到负性刺激
B. 上班途中，被社会车辆撞伤
C. 工作中，感染乙肝病毒
D. 准备化疗药物时，药液溅到皮肤上
E. 搬运患者过程中，扭伤腰部

正确答案 ：B

解析：上班途中受伤属于工伤，不属于职业损伤。

[单选题]低渗出性脱水的临床特点是

A. 口渴明显
B. 易出现休克
C. 早期尿量减少，尿比重正常
D. 较早出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低
E. 皮肤苍白，体重增加

正确答案 ：B

解析：低渗性脱水时，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。为调整细胞外液的渗透压，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的重吸收减少，尿量排出增多，使细胞外液进一步减少，血容量下降，故低渗出性脱水较易发生休克。这种因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克。

[单选题]禁用热水坐浴的情况是

A. 肛裂
B. 肛门部充血、炎症
C. 痔
D. 会阴疾病
E. 妊娠后期

正确答案 ：E

解析：女性患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。

[单选题]在马斯洛划分的需求层次上，位于第三层次的需要是

A. 安全的需要
B. 生理的需要
C. 自我实现的需要
D. 尊重的需要
E. 爱与归属的需要

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是

A. 每日做口腔护理2～3次
B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由
C. 每次鼻饲结束后要冲管，防止胃管被食物堵塞
D. 灌注物品应注意消毒
E. 胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

正确答案 ：E

解析：长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换1次，硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管。

[单选题]患者，男性，55岁。20年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

A. 肺结核
B. 肺囊肿
C. 非良性肿瘤
D. 肺脓肿
E. 肺癌

正确答案 ：E

解析：肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现。

[单选题]男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑栓塞

正确答案 ：D

[单选题]小儿男，6岁。发育正常，其标准体重和身高为

A. 18kg,126cm
B. 18kg,112cm
C. 18kg,119cm
D. 20kg,119cm
E. 20kg，112cm

正确答案 ：D

解析：1～6岁儿童的体重(kg)=年龄（岁）×2+8，计算所得标准体重是20kg，因此A、B、C错误；2～12岁儿童身长（高）的估算公式为：身高( cm)=年龄（岁）×7+77，计算所得标准身高为119cm，因此E 错误。故本题应选D。