一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼

[单选题]一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥

A. 改用地塞米松治疗
B. 大量血浆置换术
C. 输血小板悬液
D. 应用免疫抑制剂
E. 作脾切除

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[单选题]患儿，女，7岁。以先天性心脏病收入院第1天，拟行手术治疗。当天晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹：“我要爸爸妈妈，现在就要，离开他们我睡不着。”护士最佳的回答是

A. “你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。”
B. “如果你要乖乖的睡觉，我就给你拿玩具玩。”
C. “你再闹的话，我就给你扎针了。”
D. “你不许瞎闹，再闹大灰狼就来了。”
E. “医院有规定，你现在的情况父母不能陪床。”

正确答案 ：A

解析：儿童正处于生长发育阶段，由于病痛的折磨和离开亲人，进入一个陌生的环境，同时又要接受各种检查、治疗，这一切都会使患儿产生紧张、焦躁不安和恐惧心理。因此护理人员应了解儿童对疾病的认识，主要的压力来源及各年龄阶段儿童对住院的反应，这样才能给予良好的心理护理，促使患儿身心早日康复。

[单选题]初孕妇，36岁，妊娠24周。近日自感头晕、头痛，产检时测血压160/110mmHg、蛋白尿0.4g/24小时、脚踝部出现凹陷性水肿。诊断为子痫前期，其最基本的病理变化是

A. 宫腔内张力过高
B. 高血压、高血脂
C. 蛋白尿、血尿
D. 水肿
E. 全身小动脉痉挛

正确答案 ：E

解析：妊娠期高血压疾病基本病变为全身小动脉痉挛，周围血管阻力增加，血压升高。

[单选题]开放性气胸患者首选的急救措施是

A. 使用止痛剂
B. 输血输液
C. 局部清创
D. 氧气吸入
E. 封闭伤口

正确答案 ：E

解析：开放性气胸疾病发生以后，最重要的是需要立即封闭开放性创口。要根据条件，设法尽快封闭创口，变开放性气胸为闭合性气胸。

[单选题]患者女，37岁，G2P1。3天前发现“性生活后阴道出现血性白带”，子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是

A. 轻度炎症
B. 重度炎症
C. 可疑癌症
D. 高度可疑癌症
E. 癌症

正确答案 ：C

[单选题]初产妇，足月临产入院，检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是

A. 卧床休息
B. 鼓励进食
C. 外阴清洁，备皮
D. 不能自解小便者给予导尿
E. 给予温肥皂水灌肠

正确答案 ：E

[单选题]患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是

A. 防止发生腹胀
B. 防止发生酸中毒
C. 防止对肠黏膜的刺激
D. 减少氨的产生与吸收
E. 避免引起顽固性腹泻

正确答案 ：D

解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，因为肝硬化氨中毒是肝昏迷，特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直肠吸收，会加重肝昏迷，所以禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收，以免加重肝昏迷。故答案为D。

[单选题]患者，女，20岁，学生，体检发现为乙型肝炎病毒携带者，以下对该患者的健康教育错误的是

A. 休学半年
B. 注意休息不熬夜
C. 加强锻炼，提高机体免疫功能
D. 忌烟酒
E. 注意随访

正确答案 ：A

解析：乙肝病毒携带者不影响其正常生活，健康教育包括以下要点：注意饮食平衡、多饮水、少饮酒、注意休息不熬夜、适量运动，注意随访。

[单选题]患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是

A. 平卧位，头部略抬高
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
D. 快速滴入血管加压素
E. 暂时给予流质饮食

正确答案 ：C

解析：病人出现呕血时，应安静卧床，保温，防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动；呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素，速度不宜过快，以防出现副作用。故选C。解题关键：呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。