患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、

[单选题]患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg，经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变

A. 胃下垂
B. 萎缩性胃炎
C. 胃息肉
D. 胃溃疡
E. 残胃炎

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[单选题]孕妇，29岁，孕31周，因持续性头痛，血压160/110mmHg住院治疗，突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查：子宫硬如板样，压痛明显，胎位扪不清。首先考虑的护理配合是

A. 按Ⅰ度胎盘早剥严密观察病情
B. 严密观察病情等待自然分娩
C. 其次再行解痉降压镇静处理
D. 按胎盘早剥做好剖宫产术前准备
E. 按先兆子宫破裂做好医疗处理

正确答案 ：D

解析：根据此患者的临床表现及腹部检查，可诊断为妊高征并发胎盘早剥——重型，确诊后需及时剖宫产终止妊娠。

[单选题]关于倾倒综合征患者的饮食指导，以下哪项不正确

A. 少食多餐
B. 餐后散步
C. 高蛋白饮食
D. 餐时限制饮水
E. 避免过甜、过咸食物

正确答案 ：B

解析：早期倾倒综合征处理原则为少食多餐、低糖清淡、低碳水化合物、高蛋白食物，较干食物，避免用餐时饮水，进食后平卧20分钟。晚期倾倒综合征预防措施为少量多餐，减少碳水化合物含量，增加蛋白质比例。处理措施为出现症状时少进食，尤为糖类。

[单选题]关于肛门周围脓肿的叙述正确的是

A. 肛周疼痛不剧烈
B. 是慢性化脓性感染
C. 常自行破溃，可形成低位肛瘘
D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见
E. 多有高热、寒战、全身疲乏不适

正确答案 ：C

解析：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染（B错），并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘（C对）。肛门周围皮下脓肿最常见（D错），多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成，常位于肛门周围皮下部，一般不大，主要症状是肛周持续性剧痛（A错）。全身感染症状不显（E错）。故答案为C。

[单选题]急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是

A. 起病急
B. 发热
C. 咽痛明显
D. 鼻黏膜充血肿胀
E. 颌下淋巴结肿大

正确答案 ：C

解析：咽痛明显是急性细菌性咽-扁桃体炎区别于其他上呼吸道感染的突出表现。

[单选题]婴儿，女，9个月，因尚未出牙就诊，下列最恰当的处理措施是

A. X线检查上、下颌骨
B. 再观察3个月
C. 肌内注射维生素D
D. 治疗甲状腺疾病
E. X线检查腕部骨化中心数目

正确答案 ：B

解析：生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。该女婴9个月未出牙，所以可以再观察3个月。

[单选题]尿毒症患者，血肌酐明显增高，近一周来夜尿量增多，晨起时恶心、呕吐。为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是

A. 加强晨间口腔护理
B. 饮食少量多餐
C. 避免刺激性食物
D. 减少晚餐进食量
E. 睡前饮水

正确答案 ：E

解析：尿毒症患者为了减少恶心、呕吐可以让患者少量多餐，晚睡前饮水1～2次，以免夜间脱水，使血尿素氮相对增高，减轻晨间呕吐。由此选项E是正确的。解题关键：睡前饮水可预防呕吐。

[单选题]睡眠障碍最常见的病因是

A. 心理社会因素
B. 呼吸困难
C. 酒精依赖症
D. 环境因素
E. 肌阵挛

正确答案 ：A

解析：精神科常见的睡眠障碍是各种心理社会因素引起的非器质性睡眠和觉醒障碍，包括失眠症、原发性睡眠过多、睡行症、夜惊和梦魇等。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现是

A. 瞳孔不等大
B. 心率加快，血压上升
C. 呼吸深而快
D. 神志与精神改变
E. 尿量减少

正确答案 ：D

解析：因呼吸功能不全导致缺氧、CO 潴留而引起的神经、精神障碍称为肺性脑病，是肺心病死亡的首要原因，神志与精神改变为其前驱症状。

[单选题]对早期胃癌最具诊断价值的检查是

A. 血沉
B. 大便隐血试验
C. 胃液检查
D. 胃镜及活检
E. X线钡餐检查

正确答案 ：D

解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，肠道疾病也会出现大便潜血，钡餐可发现较小而表浅的病变。