低钾性碱中毒常出现于

[单选题]低钾性碱中毒常出现于

A. 尿毒症
B. 胃肠减压
C. 术后少尿
D. 挤压创伤
E. 输血过量

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[单选题]男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对明确诊断最有价值的检查是

A. 直肠指检
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 腹部立位X线平片
D. 腹部B超
E. 血常规

正确答案 ：C

解析：消化道穿孔后由于食物及胃酸等刺激性物质进入腹腔就会刺激腹膜，从而导致持续性腹痛，并产生腹膜刺激征：压痛、反跳痛及腹肌紧张三联征，所以本题诊断是消化道穿孔。对于诊断最有价值的是立位腹平片，X线片显示膈下游离气体。所以选项为C。直肠指诊主要用于直肠肛管疾病，特别是直肠癌，所以选项A.直肠指诊不正确。腹腔穿刺是有创性检查，一般不首选，所以选项B诊断性腹腔穿刺不正确。腹部B超常用于实质脏器如肝、胆、胰疾病的诊治，故选项D腹部B超不正确。血常规检查无特异性，故选项E不正确。

[单选题]关于女性生殖器淋巴引流，错误的是

A. 阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结
B. 宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结
C. 阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结
D. 内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组
E. 宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结

正确答案 ：B

解析：内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组。阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结，阴道上段淋巴基本与宫颈淋巴回流相同，大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结，小部分汇入髂外淋巴结，并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结，故选B。

[单选题]成年人收到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是

A. 肝脏代谢增强
B. 基础代谢增强
C. 肌紧张产热
D. 骨骼肌代谢增强
E. 褐色脂肪组织产热

正确答案 ：D

解析：在寒冷环境中人主要依靠两种方式增加产热以维持体温：战栗性产热和非战栗性产热。战栗性产热指骨骼肌发生的不随意节律性收缩。其特点时屈肌和伸肌同时收缩，不做外功，产热量高，代谢率可增加4~5倍。非战栗性产热也称代谢性产热，指通过物质代谢产生的热量。褐色脂肪组织产热量最大，约占非战栗性产热总量的70%。甲状腺素是调节产热活动的最重要体液因素。

[单选题]关于枕先露胎儿窘迫的项目，错误的是

A. OCT阳性
B. 胎心180次/分
C. 胎动每小时0～1次
D. 羊水黄绿色，胎粪污染
E. 宫缩时，胎心106次/分

正确答案 ：C

解析：OCT阳性提示胎盘功能减退，不选A。缺氧早期胎心率>160次/分，不选B。正常胎动为12小时超过30次，胎动减弱提示缺氧，故选C。胎儿窘迫会出现羊水胎粪污染，不选D。严重缺氧时胎心率<120次/分，不选E。

[单选题]患者，女，55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

A. 三度房室传导阻滞
B. 心房颤动
C. 室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

正确答案 ：B

解析：心房颤动时心室率常在100～160/min之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等。故选B。