(2012)女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部

[单选题](2012)女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈"枪刺刀"畸形。最可能的诊断是

A. Caleazzi骨折
B. Colles骨折
C. Monteggia骨折
D. Chance骨折
E. Smith骨折

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[单选题]思维属心理现象中的

A. 认识过程
B. 情感过程
C. 意志过程
D. 人格特征
E. 情绪过程

正确答案 ：A

解析：1.记忆题，考查心理现象。

[单选题]患者男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

A. 体重减轻
B. 溶血性贫血
C. 腹泻
D. 脂肪泻
E. 骨病

正确答案 ：B

解析：溶血性贫血与胃次全切除术无关，胃次全切除会产生巨幼细胞贫血，是由于胃体壁细胞被切除后，导致内因子下降，维生素B12吸收障碍所致贫血。

[单选题]以下疾病，最常出现智能障碍的是

A. 焦虑症
B. 抑郁发作
C. 精神分裂症
D. 强迫障碍
E. 脑器质性精神障碍

正确答案 ：E

解析：脑器质性疾病所致精神障碍是一组脑实质、脑血管病、颅内感染等器质性因素直接损害脑部所致的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍、智能障碍、人格改变等。其余4个选项均无智能障碍。

[单选题]患者，女，78岁。因乳腺癌手术治疗，术后病理检查：浸润性导管癌，3cm×2cm大小，淋巴结无转移，ER(++)，PR(+)。术后最佳治疗应选

A. 放疗
B. 化疗
C. 内分泌治疗
D. 生物免疫治疗
E. 中药

正确答案 ：C

解析：癌细胞中ER含量高者，称激素依赖性肿瘤.对内分泌治疗有效。乳腺癌术后，导管癌恶性程度低，转移晚.ER(++)、PR(+)提示雌激素水平较高，术后最佳治疗应选内分泌治疗以减少雌激素水平，可以减小肿瘤及转移、复发。

[单选题]男，65岁，生物学家。患有糖尿病多年，但目前血糖维持尚好，无并发症且无其他严重疾病，医生应与其建立的医患关系模式为

A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 共同参与型
D. 主导-合作型
E. 自主-帮助型

正确答案 ：C

解析：此题考查考生对医患关系模式的应用。主动-被动型(A)是将患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式。指导-合作型(B)是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。共同参与型(C)是一种以平等关系为基础的医患关系模式，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自疗，在大多数慢性疾患中可以见到这种关系模式，故C是正确答案。至于D、E不属于医患关系模式，故也是错误的。

[单选题]糖皮质激素

A. 促进葡萄糖的利用
B. 减少红细胞和淋巴细胞的数目
C. 促进脂肪的分解
D. 促进肌肉组织蛋白质合成
E. 降低机体抗伤害刺激的能力

正确答案 ：C

解析：糖皮质激素的主要生理作用包括：①糖代谢：促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和无氧酵解，而使血糖来路增加，去路减少，升高血糖。故不选A。②蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制其合成，形成负氮平衡。故不选D。③增强免疫应答、抗炎、抗休克作用。故不选E。④糖皮质激素可增加红细胞、中性粒细胞、单核细胞数量，减少淋巴细胞数量。故不选B。⑤糖皮质激素可促进脂肪分解，抑制其合成。可激活四肢皮下脂酶，使脂肪分解并重新分布于面、颈和躯干部。故选C。

[单选题]男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅱ°肿大，TsAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择

A. 加大抗甲状腺药物剂量
B. 减少抗甲状腺药物剂量
C. 继续目前治疗
D. 手术治疗
E. 除原治疗外，加免疫抑制剂

正确答案 ：D

解析：手术适应证①药物治疗效果不好，尤其是用药时间长达2年以上而无效的患者；②甲状腺肿大明显，特别是有结节性的或有压迫症状的；③药物治疗后又复发的甲亢；④有药物毒性反应，不能坚持用药的患者。

[单选题]亚硝酸盐食物中毒的机制是

A. 生成高铁血红蛋白
B. 溶血作用
C. 胆碱酯酶活性抑制剂
D. 毛细血管扩张
E. 巯基酶失活

正确答案 ：A

解析：亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症，也称肠源性青紫症。

[单选题]人类生态环境的危机主要表现

A. 社会环境的污染
B. 自然资源和生态环境的破坏
C. 人类生存环境的破坏，引发经济危机
D. 生态环境的危机，影响农业的发展
E. 自然资源的破坏性开采，引发经济危机

正确答案 ：B

解析：1.自然环境污染 （1）大气污染。 （2）水污染。 （3）噪声污染。 （4）放射性污染。 （5）食品污染。 2.自然资源和生态环境破坏 （1）森林草原资源的破坏。 （2）水土流失，土壤沙化。 （3）水资源的破坏。 （4）矿藏资源的不合理开发和海洋环境污染。