护士执业资格考试宝典2024护士资格证笔试题库(@6)

1.正确答案 ：D

解析：呼吸机辅助呼吸时，通气过度，则会是二氧化碳排出过多，动脉血二氧化碳分压降低，从而引起呼吸性碱中毒。故答案为D。

2.正确答案 ：D

解析：我国慢性肾炎是慢性肾功能衰竭的常见病因。病例中患者为中年男性，有慢性肾炎的病史，明显消化道症状，少尿、等比重尿，内生肌酐清除率显著下降，已经达到肾功能分期的第4期，属于肾功能重度下降。病例中内生肌酐清除率尚在15ml/min之上，未达到肾功能衰竭终末期的标准，因此只有D最相符。

3.正确答案 ：B

解析：流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。蚊类是主要传播媒介，流行性乙型脑炎患者应行昆虫隔离，病室应有蚊帐、纱窗等防蚊设施，以防蚊子叮咬后传播给他人。

4.正确答案 ：A

解析：护理1、卧床休息，平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行，活动量要限制，严重水肿者卧床休息，并抬高水肿肢体以利于血液回流，减轻水肿。2、饮食。限制水钠和蛋白质的摄入(1)蛋白质的摄入，低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入，每日每公斤1g，60%以上为优质蛋白，中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等，摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，每日126-147KJ/kg。(2)水盐摄入，轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食，用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。3、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损(1)病人应穿宽抗柔软棉制品衣服，保持床铺平整干燥，经常翻身，避免骨突部位皮肤受压。(2)在不违反饮食原则情况下，尽量进食营养丰富的食物以提高机体抵抗力，有利于破损皮肤修复。(3)定期用温水擦浴或淋浴，勤换内衣裤，饭前后漱口，每日冲洗会阴一次，保持皮肤清洁，防止感染。

5.正确答案 ：A

解析：中医药学专家认为酸味入肝。在日常生活中适当吃些酸味食品，可促进食欲，有健脾开胃之功，还有增强肝脏功能的作用，并能提高钙、磷等元素的吸收。

6.正确答案 ：A

解析：肠梗阻解除的主要标志为肛门有排气、排便。故可靠的拔管指征为A答案。

7.正确答案 ：B

解析：产褥感染的护理措施包括：保持病室的安静、清洁；保持床单、用物清洁(C对)；保证产妇充足的休息时间；加强营养，给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食(D对)；鼓励产妇多饮水，故B错误，本题选B；取半卧位休息，以利恶露引流（A对）；遵医嘱使用抗生素，注意用药间隔时间，维持有效血药浓度（E对）；保持会阴部清洁，及时更换会阴垫；治疗期间不要盆浴，可采取淋浴；配合做好清宫术等术前准备及护理。

8.正确答案 ：A

解析：新生儿24小时内应接种乙肝疫苗。

9.正确答案 ：D

解析：该患者高龄、右侧肢体肌力2级、高血压合并糖尿病，易发生压疮，故患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是保持患者的左侧卧位，这样可以避免右侧肢体受压因肌力不足活动受限引起压疮（D对），对于压疮的好发人群，应睡较软的床并在身体空隙处垫软枕，避免局部长期受压，而不应睡硬板床（A错）双侧上床档是为了防止病人坠床，该患者神志清楚，呼吸脉搏尚可，故暂时无需双侧上床档（B错）。另外没有医嘱和适应症指出该患者需插留置导尿管（C错），没有医嘱表明该患者即将手术需进行手术前准备（E错）。

10.正确答案 ：D

解析：该急性脑出血患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，应考虑脑疝的可能。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：B

解析：心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。故答案为B。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

解析：骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤中最常见、恶性度最高的肿瘤。10～20岁发病者居多，好发部位为长管状骨干骺端，股骨远端、胫骨近端和肱骨近端是常见发病部位，血行转移多转移到肺。

15.正确答案 ：E

解析：再障病人高热时，首选物理降温，在头颈、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。再障病人血小板降低有出血倾向，酒精擦浴可使局部血管扩张，可能造成出血；冰水灌肠属于侵入性操作，如操作不当，可能损伤肠黏膜导致出血。

16.正确答案 ：E

解析：产后哺乳期妇女避孕方法首选阴茎套（E对）。产后3个月后方可放置宫内节育器（A错）。哺乳妇女不宜采用口服避孕药，因口服避孕药可影响乳汁分泌，并随乳汁进入婴儿体内，不利于婴幼儿的生长发育（B错）。安全期避孕不可靠，有20%的失败率（C错）。哺乳妇女在闭经时也可怀孕，恢复性生活时需要避孕（D错）。

17.正确答案 ：A

解析：循环系统变化包括：①心脏：心脏重量增加，左主室壁肥厚，心室内传导系统与纤维支架间发生纤维化或钙化等退行性变，易导致心脏传导阻滞；心肌纤维萎缩及ATP酶活性下降、钙离子扩散率减少等共同导致心收缩力下降，心排血量减少；心脏瓣膜的纤维化、钙化则易出现瓣膜关闭不全，而产生心脏杂音。②血管：弹性纤维减少，胶原纤维增多，动脉粥样硬化，对血流的阻抗增加，收缩压和脉压增高。

18.正确答案 ：A

解析：预防并发症的护理： 　　(1)预防心力衰竭：注意观察患儿的心率、呼吸变化，有无发绀等；患儿取半卧位休息，少量多餐，严格控制输液速度和量。如出现异常情况，立即给予吸氧并通知医生。 　　(2)预防感染：尽量避免去公共场所，避免受凉，防止肺部感染；在接受手术时，术前、术后均应用足量抗菌药物，严格执行无菌操作，预防发生感染性心内膜炎。 　　(3)预防脑血栓形成：法洛四联症患儿要注意摄入足够水分，尤其在发热、呕吐、腹泻等情况下保证液体的供给，防止发生脑血栓。

19.正确答案 ：E

解析：给予强心剂不符合溺水患者的救护原则

20.正确答案 ：D

解析：预产期计算法是：最后那次月经月数上加9或减3，日子加7。