27岁孕妇，孕32周，2年前曾行刮宫产术，因下腹部阵发性胀痛10小

[单选题]27岁孕妇，孕32周，2年前曾行刮宫产术，因下腹部阵发性胀痛10小时而入院，现宫缩5～60秒(2～3)分钟，胎心150次／分钟，肛查：先露头，S-3，宫口开4cm，排尿困难，孕导尿后尿常规示：红细胞10个／HP，首先应考虑

A. 妊娠合并尿路感染
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 不完全性前置胎盘
E. 子宫破裂

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[多选题]诊断为急性盆腔炎同时具备的条件为

A. 下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B. 分泌物有氨味
C. 宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D. 附件区有压痛
E. 体温高达40℃

正确答案 ：ACD

解析：急性盆腔炎同时具备的诊断条件有：下腹压痛伴有或不伴有反跳痛、附件区有压痛、宫体或宫颈有举痛及摇摆痛。选ACD。分泌物有氨味提示有厌氧菌感染，体温高达40℃提示体内有感染，但不能确诊是否为盆腔感染引起的，所以不能以此诊断急性盆腔炎。

[单选题]受精卵着床必须具备的条件不包括

A. 透明带消失
B. 受精卵发育至囊胚期
C. 囊胚的滋养细胞层分化出合体滋养细胞
D. 囊胚与子宫内膜同步发育
E. 孕妇体内必须有足够数量的黄体酮

正确答案 ：B

解析：受精卵着床必须具备的条件：①透明带必须消失；②囊胚细胞滋养细胞层分化出合体滋养细胞；③囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合；④孕妇体内必须有足够数量的黄体酮。受精后第三天受精卵还在运输过程即发育成早期囊胚，在囊胚晚期着床，但囊胚细胞滋养细胞层必须分化出合体滋养细胞、透明带消失之后，才具备着床能力。

[单选题]巨大儿是指胎儿体重

A. 大于3500g
B. 达到或超过4000g
C. 超过4500g
D. 达到或超过4500g
E. 超过4000g

正确答案 ：B

[单选题]下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述，错误的是

A. 是最常见的一种外阴癌
B. 多见于60岁以上妇女
C. 外阴上皮内瘤变不能逆转，继续发展成外阴癌
D. 转移途径以直接浸润和淋巴转移多见
E. 手术是主要的治疗手段，辅以放疗、化疗

正确答案 ：C

[多选题]推拿作用的原理有（ ）

A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力

正确答案 ：ABCDE

[单选题]为诱发排卵，首选哪种药物为宜

A. 绒毛膜促性腺激素
B. 雌激素
C. 克罗米芬
D. 类固醇制剂
E. 孕激素

正确答案 ：A

[单选题]引起出血性疾病较常见的因素是

A. 血管外因素
B. 凝血因子缺乏
C. 肝素或香豆类药物
D. 抗凝血物质活性增加
E. 血小板异常

正确答案 ：E